實(shí)例:好朋友孕19周,身高164cm,體重126斤,孕前體重115斤,增重11斤,懷孕初期檢查輕微缺鐵和鈣。
近日,好朋友孕檢完向我“抱怨”,吃的已經(jīng)挺少了,跟孕前差不多,醫(yī)生說(shuō)體重增長(zhǎng)還是有點(diǎn)超標(biāo)。
我們同宿舍七年,她的飲食習(xí)慣我是大體了解的,懷孕之初也跟她叨叨過(guò)一些孕期飲食要注意的地方。
現(xiàn)在體重增長(zhǎng)過(guò)快問(wèn)題出現(xiàn)了,那就需要更深入的了解,提供有針對(duì)性的、符合個(gè)人飲食習(xí)慣的具體方案。
首先,我讓她連續(xù)幾天以圖片記錄全天吃的所有食物,包括正餐、加餐、水果、零食,所有吃進(jìn)肚子里的食物。
午餐有時(shí)帶飯,有時(shí)吃米飯和炒菜,拍的不全,水果一般每日吃兩種,大概的量就是一個(gè)丑橘,一盒草莓或櫻桃。
每日吃三個(gè)核桃(這個(gè)建議沒(méi)白叨叨),每天補(bǔ)充復(fù)合膳食補(bǔ)充劑和DHA。
幾乎不喝湯,不喝牛奶及奶制品。
幾乎不吃零食。
1.飲食太單一,幾天都看不到綠葉菜,更別說(shuō)粗雜糧。
2.在外就餐比例過(guò)高,難免攝入較多的油、鹽。
3.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)不充足,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源于魚(yú)肉蛋奶豆,攝入種類太單一,幾乎只偶爾有雞蛋和豬肉。
4.鈣、鐵攝入嚴(yán)重不足,孕期特殊的生理時(shí)期本就容易缺鐵甚至造成缺鐵性貧血,孕期對(duì)鈣的需求量也增加,飲食攝入不足會(huì)動(dòng)用母體的鈣優(yōu)先給胎兒生長(zhǎng)用。
5.水果過(guò)量,《中國(guó)居民膳食指南》對(duì)于孕期水果的攝入量建議200-400克。
蛋白質(zhì)是構(gòu)成機(jī)體組織、器官的重要成分,胎兒生長(zhǎng)需要母體供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);葉酸是整個(gè)孕期都需要注意補(bǔ)充的,因?yàn)樵衅谛枰吭黾臃却蟆驹龇?0%】,而且日常飲食難以供應(yīng)充足;鐵對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育影響較大,且因孕期特殊生理時(shí)期,特別容易缺鐵甚至嚴(yán)重到缺鐵性貧血,而食物來(lái)源同樣受限,富含鐵的肝臟、鴨血日常飲食中攝入量少;孕中晚期容易缺鈣,因?yàn)樘汗趋赖目焖偕L(zhǎng),鈣會(huì)有限供應(yīng)給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育用,動(dòng)用母體的鈣,從而導(dǎo)致孕媽媽容易缺鈣,好在飲食中含鈣豐富的食物還不少,比如奶類及奶制品【酸奶、奶酪】、豆制品、綠葉菜、堅(jiān)果、蝦皮。
1.喝奶,優(yōu)先選擇純牛奶,每日一盒/一袋
2.豐富蔬菜種類,適量增加綠葉菜,西藍(lán)花,菠菜,油菜等,增加鈣、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素的攝入。
3.平均每日一個(gè)雞蛋,每周吃1-2次魚(yú)
4.水果減量,每日繼續(xù)2-3種水果,常規(guī)大小的蘋(píng)果、橙子、甜瓜可一次吃半個(gè),如果是櫻桃、草莓5.6顆,櫻桃10顆上下,不能成盒吃,全天的水果量大概一個(gè)拳頭大小橙子和一個(gè)獼猴桃的量基本已是上限。
5.減少在外就餐次數(shù)