生孩子,對于女來來說,是這一生當(dāng)?shù)囊患笫虑?。從懷孕初期開始,媽媽就要開始注意這個(gè)小心那個(gè),從飲食到生活起居,樣樣都要慎之又慎。
好不容易熬到了預(yù)產(chǎn)期,可生孩子的“痛”卻讓媽媽刻古銘心,加上寶寶的哭鬧及生病的時(shí)候需要大量精力去照顧他,從而導(dǎo)致產(chǎn)婦精神情緒越來越緊張。
有 研究表明,國外產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率為8%~50%,其中重癥抑郁的比例為8%~15%,而國內(nèi)發(fā)生率大概在5.5%到17%左右。產(chǎn)后抑郁不僅影響產(chǎn)婦的身 心健康,而且導(dǎo)致嬰兒的認(rèn)知能力、情感、性格、行為障礙及家庭關(guān)系的不和睦。其多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病。
產(chǎn)后4~6周癥狀明顯,多表現(xiàn)為疲乏、易怒、焦慮、恐 怖和抑郁,流露出對生活的厭倦,有的產(chǎn)婦有思維障礙,迫害妄想、甚至出現(xiàn)傷嬰或者自殺行為。
產(chǎn)后抑郁癥的病因目前尚不十分清楚,眾多的研究認(rèn)為,可能與內(nèi)分泌激素的改變、遺傳因素、心理因素及社會(huì)因素有關(guān)。
內(nèi)分泌因素:妊娠后期體內(nèi)雌激素、黃體酮顯著增高,皮質(zhì)類固醇、甲狀腺素也有不同程度增加,分娩后這些激素突然迅速撤退,黃體酮和雌激素水平下降,導(dǎo)致腦內(nèi)和內(nèi)分泌組織的兒茶酚胺減少,從而影響大腦活動(dòng)。
遺傳因素:遺傳物質(zhì)基礎(chǔ)發(fā)生病理性改變,如染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常,以及基因突變等均可發(fā)揮致病作用。有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高。
心理因素:孕期婦女的功能狀態(tài),在許多方面處于明顯低水平,如軀體功能、社會(huì)功能和活力,以及由于身體健康問題而引起的功能受損,這些狀態(tài)一直 持續(xù)到產(chǎn)褥期,故對孕產(chǎn)期的各種刺激都可能引起心理異常。