對于新手孕媽媽來講,最擔(dān)心的就是自己肚子里的寶寶出現(xiàn)任何情況。尤其是最不穩(wěn)定的孕初期。很大一部分的孕媽媽都很焦慮:“我懷孕三周了,醫(yī)生說我孕酮有點低,怎么辦?”“我第一次懷孕,現(xiàn)在5周了,昨天陰道出血,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說要保胎,得打黃體酮,這個對寶寶有影響嗎?”……諸如此類的問題,在網(wǎng)上一搜,都是熱門話題。
的確,關(guān)于保胎這個事情,很多孕媽媽都不知道怎么辦:就拿經(jīng)常把初孕媽媽嚇得半死的“孕酮低”來講,到底要不要因為這個指標(biāo),而進行保胎呢?
其實,有專家就表示,孕媽媽無需對這個指標(biāo)太介意。因為可以影響孕酮和HCG的因素很多,不能光看這兩個指標(biāo)就對胚胎的狀況作出絕對的判斷,最準(zhǔn)確的還是6~8周時做一個超聲檢查,胚胎是什么狀態(tài),一看就清楚了。
特定原因所致先兆流產(chǎn)才需保胎
懷孕早期陰道出血了,這種現(xiàn)象會讓大多數(shù)準(zhǔn)媽媽驚慌失措。這時應(yīng)該怎么辦?在國外,大多數(shù)醫(yī)生會讓產(chǎn)婦回家休息,讓胎寶寶接受物競天擇的自然規(guī)律,優(yōu)勝劣汰。而在中國,不少醫(yī)生的做法是給產(chǎn)婦開點“保胎藥”,通常是黃體酮,然后準(zhǔn)媽媽就在藥物的“安慰”和“支持”下度過惶惶不可終日的幾個星期。
事實上,早孕期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)到底該不該用黃體酮來進行“保胎”,近年來在中國的醫(yī)學(xué)界也有不少爭議。
有專家指出,對于沒有特定原因?qū)е碌南日琢鳟a(chǎn),使用黃體酮沒有意義。什么是“特定原因”呢?就是黃體功能不全。
黃體功能不全是指排卵后黃體發(fā)育不良,分泌孕酮不足或黃體過早退化,致使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)性降低;子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不足,出現(xiàn)排卵性功血,且不利于受精卵的著床,可導(dǎo)致不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)。
臨床以內(nèi)膜發(fā)育與胚胎發(fā)育不同步為主要特征,其病因至今尚不完全清楚,對于黃體功能不全的臨床診斷目前尚無統(tǒng)一、準(zhǔn)確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。