受精卵在輸卵管的蠕動(dòng)和纖毛的作用下，逐漸運(yùn)行至子宮腔。受精卵在運(yùn)行途中，一面移動(dòng)，一面進(jìn)行細(xì)胞分裂，經(jīng)胚球和桑椹期階段，發(fā)育為胚泡（blastocyst）。在受精后第四五天，桑椹胚或早期胚泡進(jìn)入子宮腔，桑椹胚在子宮腔內(nèi)繼續(xù)分裂變成胚泡。胚泡在子宮腔內(nèi)停留2-3天，胚泡外面的透明帶變薄，胚泡可以直接從子宮內(nèi)膜分泌的液體中吸收營(yíng)養(yǎng)。
受精卵的發(fā)育﹑運(yùn)行與著床
受精卵的發(fā)育與運(yùn)行是同時(shí)進(jìn)行的。由于輸卵管管壁肌肉的蠕動(dòng)及輸卵管粘膜纖毛的擺動(dòng)﹐受精卵漸漸向子宮腔方向移動(dòng)﹐在受精后3～4天到達(dá)宮腔﹐在運(yùn)行過程中進(jìn)行有絲分裂﹐孕卵到達(dá)輸卵管子宮端時(shí)已成為一個(gè)實(shí)心細(xì)胞團(tuán)﹐形狀如桑椹﹐稱桑椹胚。桑椹胚一面前進(jìn)﹐一面繼續(xù)進(jìn)行細(xì)胞分裂﹐外層細(xì)胞分裂較快﹐形成囊壁﹐稱滋養(yǎng)層﹐是孕卵接觸母體的部分﹐它將形成胎盤及其它胚外結(jié)構(gòu)。內(nèi)層細(xì)胞分裂較慢﹐形成內(nèi)細(xì)胞團(tuán)﹐是以后胚胎發(fā)育的始基。此時(shí)的孕卵稱為囊胚或胚泡。約在受精后第7～8天﹐滋養(yǎng)層細(xì)胞與子宮內(nèi)膜接觸時(shí)分化出合體細(xì)胞。子宮內(nèi)膜為合體細(xì)胞的蛋白分解酶破壞﹐囊胚即侵入子宮內(nèi)膜的致密層﹐子宮內(nèi)膜表面迅速修復(fù)﹐囊胚即埋于子宮內(nèi)膜之中﹐這一過程稱為受精卵的植入﹐或稱著床。
著床
著床是胚泡植入子宮內(nèi)膜的過程，經(jīng)過定位、粘著和穿透三個(gè)階段。著床成功的關(guān)鍵在于胚泡與子宮內(nèi)膜的同步發(fā)育與相互配合。胚泡的分化與到達(dá)子宮的時(shí)間必需與子宮內(nèi)膜發(fā)育程度相一致。胚泡過早或過遲到達(dá)子宮腔，將使著床紡明顯降低，甚至不能著床。在著床過程中，胚泡不斷地發(fā)出信息，使母體能識(shí)別妊娠發(fā)生相應(yīng)的變化。胚泡可產(chǎn)生多種激素和化學(xué)物質(zhì)，如絨毛膜促性腺激素，它能刺激卵巢黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，繼續(xù)分泌妊娠需要的孕激素。近年發(fā)出，受精24h的的受精卵便可產(chǎn)生早孕因子，它能抑制母體淋巴細(xì)胞的功能，使胚泡免遭母體排斥。檢測(cè)早孕因子可進(jìn)行超早期妊娠診斷。
子宮僅在一個(gè)極短的關(guān)鍵時(shí)期內(nèi)允許胚泡著床，此時(shí)期為子宮的敏感期或接受期。在此時(shí)期內(nèi)，子宮內(nèi)膜受到雌激素與孕激素的協(xié)同作用，可能分泌某些物質(zhì)，激活胚泡著床。引起子宮內(nèi)膜著床反應(yīng)的機(jī)制尚不十分清楚，可能與胚泡子宮內(nèi)膜產(chǎn)生某種激肽，釋放組胺，或與胚泡分泌的蛋白水解酶和產(chǎn)生的CO2有關(guān)。胚泡產(chǎn)生的CO2擴(kuò)散到子宮內(nèi)膜，再進(jìn)入子宮的微血管，在胚泡附近形成一個(gè)CO2梯度場(chǎng)。CO2可使滋養(yǎng)層細(xì)胞和子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞表面的粘蛋白粘性增高，在著床時(shí)有胚泡粘著并植入，此外，CO2還能刺激子宮內(nèi)膜的基質(zhì)發(fā)生蛻膜反應(yīng)。
