我們平常所說(shuō)的羊水,其實(shí)就是孕婦子宮腔肉的液體,但它是維持胎兒生命不可缺少的重要成份。羊水過(guò)少將影響胎兒發(fā)育,重則可導(dǎo)致胎死腹中。
但并不表示羊水越多就越好,因?yàn)檠蛩^(guò)多者早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎盤(pán)早剝等的并發(fā)癥的發(fā)生率增加,影響圍生兒的預(yù)后。
通常隨著妊娠周數(shù)增長(zhǎng)而逐漸增加,那么,孕37周時(shí)羊水指數(shù)正常范圍是多少?
正常妊娠時(shí),羊水量范圍為500~2000ml。十二周時(shí)有50cc,懷孕中期大約3、400cc,直到妊娠三十六至三十八周達(dá)到最大量的1000cc左右,32周(8個(gè)月)以后,胎兒長(zhǎng)得快,羊水相對(duì)減少了。過(guò)了預(yù)產(chǎn)期則顯著減少存在羊膜腔內(nèi),環(huán)繞胎兒周圍,呈無(wú)回聲。
孕35周后,羊水內(nèi)存在顆粒狀回聲或細(xì)短光帶。測(cè)量時(shí)可取羊水最大深度測(cè)量,也可分取四個(gè)象限羊水深度相加獲得羊水指數(shù)。羊水池深度正常范圍為3.0~8.0cm。羊水指數(shù)正常范圍為5.0~20.0cm。目前后者常用。
羊水指數(shù)正常范圍:若AFL大于24cm診斷為羊水過(guò)多,若AFL在18-24cm之間時(shí)為可疑羊水過(guò)多或羊水偏多。
羊水過(guò)多的危害:
羊水過(guò)多孕婦易并發(fā)妊高征、早產(chǎn)、胎膜早破、胎位異常。破膜時(shí)易發(fā)生胎盤(pán)早剝與臍帶脫垂。分娩時(shí)易合并產(chǎn)后出血。
羊水過(guò)少的危害:
由于羊水過(guò)少胎兒活動(dòng)受限,易發(fā)生胎位不正,胎兒肺發(fā)育不全,胎兒畸形,甚至肢體短缺。胎兒窘迫及新生兒窒息發(fā)生率高。
水測(cè)量:
羊水量的測(cè)量,是評(píng)估懷孕正常與否的重要指標(biāo)。目前,醫(yī)院大多是通過(guò)超音波來(lái)了解羊水量的狀況,采取"羊水指數(shù)法"來(lái)確定羊水量是否正常。
方法:
將子宮分為四個(gè)象限,分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度,再相加求其總和??偤椭翟?~27厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài),小于8為羊水過(guò)少,大于24則為羊水過(guò)多。
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