什么是妊娠早期絨毛活檢？(2)

(三)操作方法

經(jīng)子宮頸取絨毛：B型超聲檢查再次確定孕齡、子宮位置?；颊吲趴瞻螂?，取膀胱截合位，雙合診查子宮位置及盆腔情況，隨后消毒外陰、陰道及宮頸，鋪消毒孔巾，窺陰器暴露宮頸，碘附或碘酒、酒精消毒宮頸。B型超聲引導下，將一2mm直徑帶芯的塑料管經(jīng)宮頸管沿宮腔方向輕輕貼宮壁緩慢進入宮腔，當遇有囊樣彈性的感覺時，可能是碰到了絨毛囊，切勿再深進，達到絨毛組織外抽出導管內芯，并連接5ml含細胞培養(yǎng)液的注射器緩慢抽吸，邊吸邊退，負壓不宜過大，用力不要太猛，一般抽取1ml(約15—40mg組織)即可。當抽吸時會有負壓感，如有血吸出，應立即停止操作，取出吸管。操作進切忌將空氣注入或反復進退， 以免增加損傷。

取材后患者需平臥半小時，一月內避免過勞并禁***。術后給抗生素及黃體酮，預防感染及流產(chǎn)。

(四)注意事項

取絨毛活檢，技術熟練的成功率可達97%。但有時會有母體細胞沾染。約有5%流產(chǎn)率。羊膜絨毛膜炎的發(fā)和率約為0.3%。個別病例報道有胎兒肢體發(fā)育的缺陷。因此，妊娠早期的絨毛活檢要嚴格掌握適應證。