會陰側(cè)切相對會陰自然裂傷來說,出血多、疼痛劇、愈合較慢且感染率高,對產(chǎn)婦的盆底肌群損傷較大,更重要的是,順產(chǎn)的孕婦產(chǎn)在被告知要進(jìn)行會陰側(cè)切會讓她們感到擔(dān)憂和恐懼,影響分娩過程的順利進(jìn)行。要知道,精神緊張也是誘發(fā)難產(chǎn)的原因之一。
“事實上,只要助產(chǎn)士素質(zhì)高,有耐心,絕大多數(shù)產(chǎn)婦(90%以上)是根本不需要側(cè)切,只有極少數(shù)特殊情況才用。”Jan進(jìn)一步解釋,通過她幫助分娩的孕產(chǎn)婦從來沒有“側(cè)切”這回事。“我們在孕產(chǎn)婦分娩過程中會告知她們身體已經(jīng)做好了一切準(zhǔn)備以迎接寶寶的到來,并不需要任何認(rèn)為的干預(yù)。
” 當(dāng)然也有某些特殊情況下需要進(jìn)行側(cè)切,例如一些高危孕產(chǎn)婦:如第二產(chǎn)程胎兒宮內(nèi)窘迫,難產(chǎn)陰道助產(chǎn),母親有嚴(yán)重內(nèi)科病(心臟病、高血壓、糖尿病等)不耐受過長產(chǎn)程者,這個時候才會考慮會陰側(cè)切。
專家鼓勵孕產(chǎn)婦要對側(cè)切說“不”
任何婦女都不希望自己在分娩的時候被多切一刀。“這樣對產(chǎn)婦的傷害實在是太大,”Jan在接受專訪時再一次強調(diào)。她透露,在以前,美國的側(cè)切率也不少。但是越來越多的孕產(chǎn)婦在會陰側(cè)切問題上意識到其傷害性,主動的向醫(yī)生和助產(chǎn)士表明“反對側(cè)切”。“這個需求很重要,”Jan說,“正因如此,在醫(yī)生和孕婦共同努力下,現(xiàn)在美國自然分娩的側(cè)切率非常的低,幾乎沒有。”
為了避免會陰側(cè)切,美國的孕婦主動配合助產(chǎn)士在孕期關(guān)于營養(yǎng)、運動等的指導(dǎo)工作,盡力做到營養(yǎng)均衡,適當(dāng)鍛煉,控制自己和胎兒的體重,為順利分娩最好準(zhǔn)備。
分娩期間,產(chǎn)程過快、產(chǎn)婦過度緊張都有可能導(dǎo)致會陰撕裂。“助產(chǎn)士可幫助產(chǎn)婦減慢產(chǎn)程,減少傷害,”Jan解釋,“若產(chǎn)婦過分緊張,助產(chǎn)士會用冰塊置于產(chǎn)婦脖子,可有效減緩緊張的情緒。”先進(jìn)的陰道助產(chǎn)術(shù)讓許多產(chǎn)婦避免了側(cè)切的痛苦,她表示,提高中國助產(chǎn)士的專業(yè)技術(shù)水平不難,關(guān)鍵還是在于孕產(chǎn)婦對分娩的觀念問題。
“歸根到底,會陰側(cè)切率居高不下原因在于教育和觀念問題,”Jan說,“我們要讓婦女了解側(cè)切的真相,主動要求‘反對側(cè)切’,在助產(chǎn)技術(shù)上面,完全可以避免會陰側(cè)切。”
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