對(duì)于待產(chǎn)期的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，心情自然是很幸福又忐忑不安的。面對(duì)即將到來(lái)的寶寶，準(zhǔn)媽媽早已在心中想好了無(wú)數(shù)種與他見(jiàn)面的方式，可以說(shuō)是萬(wàn)事俱備，只待東風(fēng)。
準(zhǔn)媽媽東莉?yàn)榱擞訉殞毜牡絹?lái)，看了很多育兒方面的知識(shí)，也與婦產(chǎn)科醫(yī)生和一些準(zhǔn)媽媽進(jìn)行過(guò)交流。由此，她不僅知道了生產(chǎn)的方式，還知道了順產(chǎn)過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和痛苦，在心理上做了一些準(zhǔn)備。
前幾天，東莉看了一則新聞，說(shuō)是在浙江臺(tái)州的大街上，一名正行走著的準(zhǔn)媽媽很輕松地就把寶寶生出來(lái)了。東莉想，這個(gè)準(zhǔn)媽媽太讓人羨慕了，很多媽媽還要經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)的時(shí)間、忍受著極大的痛苦才能生下寶寶，不是每一個(gè)準(zhǔn)媽媽都能有這樣的幸運(yùn)。
在實(shí)際分娩時(shí)，為了縮短分娩進(jìn)程，盡量減少準(zhǔn)媽媽分娩的時(shí)間和痛苦，根據(jù)具體情況，醫(yī)生會(huì)作出對(duì)準(zhǔn)媽媽側(cè)切、直接撕裂順產(chǎn)的決定，這是分娩中常見(jiàn)的現(xiàn)象。
那么，分娩時(shí)側(cè)切和撕裂有什么區(qū)別呢？
1、側(cè)切分娩
側(cè)切是一種分娩方式。就是把產(chǎn)道剪開(kāi)一道口子讓寶寶快速出生的方法。一般側(cè)切的傷口比較平整，更易縫合和愈合。
側(cè)切在分娩中最常見(jiàn)，也叫側(cè)斜切。采用這種方式的出血量大也不易恢復(fù)。另一種方式為直切也叫正中切口，由于切斷的血管少，出血量不多有利于恢復(fù)。
從傷口的恢復(fù)情況看，直切效果好，但分娩力度不好把握，如果準(zhǔn)媽媽用力太大，會(huì)造成傷口擴(kuò)大傷及直腸影響產(chǎn)后恢復(fù)。因此在分娩中側(cè)切的方式采用較多。在側(cè)切時(shí)，如果發(fā)生傷口撕裂，不易傷及其他組織，但產(chǎn)后恢復(fù)時(shí)疼痛感較強(qiáng)，這是側(cè)切的不足之處。
2、撕裂分娩
在生產(chǎn)時(shí)，由于準(zhǔn)媽媽用力造成撕裂。撕裂后的傷口呈不規(guī)則狀，縫合和愈合困難。撕裂是自然形成的，可按傷口大小分為4級(jí)：
一級(jí)撕裂：傷口不大，不需要縫合且愈合時(shí)間短。
二級(jí)撕裂：傷口較深，需要進(jìn)行簡(jiǎn)單的縫合即可恢復(fù)。
三級(jí)撕裂：傷口深及準(zhǔn)媽媽的皮下軟組織、肛門(mén)和括約肌，必須及時(shí)縫合。否則會(huì)造成感染，甚至導(dǎo)致大小便失禁。
四級(jí)撕裂：這是最嚴(yán)重的撕裂。其傷口可深達(dá)直腸粘膜，可能造成產(chǎn)道和直腸相通，縫合的難度大，會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
在分娩過(guò)程中怎樣做出是否側(cè)切的選擇呢？
選擇自然分娩還是側(cè)切，需要醫(yī)生根據(jù)以下情況做出具體判斷：
1、準(zhǔn)媽媽的忍受能力
準(zhǔn)媽媽在分娩過(guò)程中，如果發(fā)生胎兒胎心下降或其他異常情況，不能忍受長(zhǎng)時(shí)間宮縮的疼痛時(shí)需要側(cè)切。如果情況相反，不需要側(cè)切。
2、準(zhǔn)媽媽的身體素質(zhì)
醫(yī)生會(huì)通過(guò)觀察判斷準(zhǔn)媽媽的產(chǎn)道條件、身體狀況是否能夠堅(jiān)持、能否按
照要求配合用力等做出是否側(cè)切的選擇。
3、胎兒情況
分娩時(shí)，如果胎兒頭部或體重過(guò)大，導(dǎo)致不能順利生產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)考慮采取側(cè)切。
生產(chǎn)的過(guò)程瞬息萬(wàn)變，隨時(shí)都可能有意外發(fā)生，容不得猶豫和觀望。在正常情況下，為避免醫(yī)患沖突，在準(zhǔn)媽媽沒(méi)有強(qiáng)烈要求的情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合自己的職業(yè)素質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合判斷和選擇，準(zhǔn)媽媽和家人不必太擔(dān)心。
