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女人順產(chǎn)分娩的全過程

出處:媽媽育兒網(wǎng) 日期:2014-11-07 13:27:26 編輯:admin

女人生孩子的過程是怎樣的?媽媽育兒網(wǎng)為你介紹順產(chǎn)分娩全過程及處理方法

(一)臨床表現(xiàn)

宮口開全后,胎膜多已自然破裂。若仍未破膜,常影響胎頭下降,應(yīng)行人工破膜。破膜后,宮縮常暫時(shí)停止,產(chǎn)婦略感舒適,隨后重現(xiàn)宮縮且較前增強(qiáng),每次持續(xù)1分鐘或以上,間歇期僅1-2分鐘。

當(dāng)胎頭降至骨盆出口壓迫骨盆底組織時(shí),產(chǎn)婦有排便感,不自主地向下屏氣。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,會(huì)陰漸膨隆和變薄,肛門括約肌松弛。于宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口,露出部分不斷增大。在宮縮間歇期,胎頭又縮回陰道內(nèi),稱胎頭撥露,直至胎頭雙頂徑越過骨盆出口,宮縮間歇時(shí)胎頭也不再回縮,稱胎頭著冠。

此時(shí)會(huì)陰極度擴(kuò)張,產(chǎn)程繼續(xù)進(jìn)展,胎頭枕骨于恥骨弓下露出,出現(xiàn)仰伸動(dòng)作,接著出現(xiàn)胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)后,前肩和后肩相繼娩出,胎體很快娩出,后羊水隨之涌出。經(jīng)產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程短,上述臨床表現(xiàn)不易截然分開,有時(shí)僅需幾次宮縮,即可完成胎頭的娩出。

 (二)觀察產(chǎn)程及處理

1.密切監(jiān)測(cè)胎心 此期宮縮頻而強(qiáng),需密切監(jiān)測(cè)胎兒有無急性缺氧,應(yīng)勤聽胎心,通常每5-10分鐘聽一次,必要時(shí)用胎兒監(jiān)護(hù)儀觀察胎心率及其基線變異。若發(fā)現(xiàn)胎心確有變化,應(yīng)立即作陰道檢查,盡快結(jié)束分娩。

2.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣 宮口開全后,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓,方法是讓產(chǎn)婦雙足蹬在產(chǎn)床上,兩手握住產(chǎn)床上的把手,宮縮時(shí)先行深吸氣屏住,然后如解大便樣向下用力屏氣以增加腹壓。于宮縮間歇時(shí),產(chǎn)婦全身肌肉放松、安靜休息宮縮再現(xiàn)時(shí),再作同樣的屏氣動(dòng)作,以加速產(chǎn)程進(jìn)展。若發(fā)現(xiàn)第二產(chǎn)程延長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)查找原因,盡量采取措施結(jié)束分娩,避免胎頭長(zhǎng)時(shí)間受壓。

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