●孕前預防性接種風疹疫苗
風疹是一種由風疹病毒引起的急性傳染病，孕婦若在妊娠3個月內(nèi)感染風疹病毒，病毒可以通過胎盤感染胎兒。風疹一年四季均可發(fā)病，春季發(fā)病率較高。懷孕2個月內(nèi)感染的孕婦，胎兒畸形率100%；2個月以后感染者為26%；6個月后感染者，胎兒畸形發(fā)生率仍有4%。風疹的發(fā)病率主要決定于育齡婦女的免疫狀態(tài)和風疹的流行程度，當孕婦風疹抗體滴度大于1∶20時，才有保護作用。據(jù)流行病學調(diào)查，我國各地育齡婦女風疹抗體大多呈陽性，但達到保護水平的不多。
要避免風疹對孕婦、胎兒的危害，關鍵在于預防。給育齡婦女接種風疹活疫苗，是直接保護的免疫方案。注射疫苗后，抗體陽轉(zhuǎn)率在95%以上，保護率達90%以上，但注射后3個月之內(nèi)要避免受孕。風疹疫苗注射1次，保護時間持續(xù)10年左右，無不良反應，安全有效。
●孕前適時增補葉酸
神經(jīng)管畸形是一種嚴重的出生缺陷疾病，約占全部出生缺陷的三分之一。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，育齡婦女服用葉酸增補劑可以預防胎兒神經(jīng)管畸形。葉酸是一種水溶性維生素，在動物的肝臟、腎臟、綠色蔬菜、土豆、麥麩中含量均很高，尤以綠葉蔬菜中含量最多。但由于葉酸不耐熱，在加工和貯存過程中往往會損失一半左右，因而會造成人體內(nèi)葉酸的缺乏。我國目前約有30%的育齡婦女體內(nèi)葉酸缺乏，而孕婦由于對葉酸的需求量更多，因此葉酸不足的情況也就更嚴重。
孕婦每日需要葉酸0.4毫克，而一般從膳食中攝取的葉酸只有0.05毫克～0.2毫克。因此需要服用小劑量葉酸增補劑，它服用方便，可以補充懷孕期母體和胎兒對葉酸的需求，而不必擔心飲食中的葉酸攝取量如何，是一種適宜推廣的預防神經(jīng)管畸形的方法。
