有些病人來找我說,“大夫,我每個(gè)月總有幾天飯也不想吃,是不是得了什么病?。?rdquo;我女兒每個(gè)月那幾天也都會(huì)跟我說:“我怎么覺得這幾天都快成仙了,啥也不想吃呢?飯不想吃也就算了,精力還很充沛,媽媽,你說這不是成仙的節(jié)奏是啥?”
實(shí)際這都是排卵期的一種表現(xiàn),女性在排卵期的飯量是一個(gè)月經(jīng)周期中最低的,這是動(dòng)物界的普遍規(guī)律。因?yàn)樵谶@這幾天,對(duì)于雌性動(dòng)物來說,最重要的是尋找異性交配,而不是尋找食物。而人作為高級(jí)動(dòng)物,在自身進(jìn)化過程中則保留了這種動(dòng)物界繁衍的本能。同時(shí),為了能夠成功地吸引異性,排卵期的女性會(huì)變得神采奕奕,愛表現(xiàn)自己。而體現(xiàn)在人類身上,這幾天則是最美麗、最容光煥發(fā)的時(shí)候。
毫無疑問,排卵期作為動(dòng)物繁衍的最佳時(shí)期,最典型的癥狀就是性欲高漲。女性在排卵期的性欲會(huì)特別旺盛,這是女性希望懷孕的身體信號(hào)達(dá)到最高值的體現(xiàn)。就有女性朋友曾跟我埋怨,“您說孩子都生了,危險(xiǎn)期那幾天就是特別想要,說說都丟人。”而這并不是一件可恥的事情,是自然界的一個(gè)正常規(guī)律,就像孕期和哺乳期性欲下降一樣理所當(dāng)然。
事實(shí)上,雖然人類相較于其他哺乳動(dòng)物來說是“秘密排卵”,但仍有很多排卵的跡象可尋:比如將食欲轉(zhuǎn)化成性欲與充沛的精力,再比如內(nèi)在的一些變化。
在排卵期,為了讓精子能更容易地通過從而增大受孕成功的機(jī)會(huì),女性的陰道黏液會(huì)變得稀薄,這是由于排卵時(shí)產(chǎn)生了較高濃度的雌激素,作用于宮頸口的柱狀上皮細(xì)胞,使它們分泌大量白帶。還曾有患者來找我,懷疑自己得了陰道炎。其實(shí)排卵期的分泌物增多與陰道炎還是有區(qū)別的,會(huì)隨著女性生理周期的變化而變化:女性排卵前陰道分泌物少、黏稠且不透明。隨著排卵期的臨近,陰道分泌物逐漸增多,呈稀薄乳白色;至排卵期分泌物量明顯增多并呈水樣透明清亮,白帶又清、又亮、又多,像雞蛋清,更像感冒時(shí)的清水樣鼻涕,女性會(huì)感到陰部潮濕滑溜,用手紙擦?xí)r會(huì)有雞蛋清樣的條狀黏液,會(huì)出現(xiàn)拉絲的狀況,即黏液拉成絲狀的長(zhǎng)度。此期間,白帶由不能拉絲,一拉即斷,到逐漸拉長(zhǎng),直至可以拉到10厘米左右。
女性這種陰道分泌物增多一般持續(xù)2~3天,是女性最易受孕的時(shí)間。但隨著陰道黏液變得稀薄,女性的鼻腔黏液也會(huì)減少,這就增加了細(xì)菌侵入人體循環(huán)系統(tǒng)的機(jī)會(huì),所以,排卵期也是女性抵抗力下降的時(shí)候。在一個(gè)月經(jīng)周期中,白帶并不是一成不變的。大多數(shù)時(shí)候,白帶比較干、比較稠,也比較少。而在兩次月經(jīng)中間的某一天,這天就是排卵期。但排卵2~3天后,白帶變混濁,黏稠而量少;月經(jīng)前后,因盆腔充血,陰道黏膜滲出物增加,白帶常常增多。
說到這里,不得不提到“比林斯自然避孕法”。備孕期的準(zhǔn)媽媽也可以通過這種方法來判斷排卵期:每晚臨睡前用手紙擦一下陰道口(不要擦入陰道內(nèi)),觀察手紙上黏液透明度、量、拉絲度(用空白手紙輕貼手紙上的黏液慢慢拉長(zhǎng)),并把外陰的感覺(干燥或濕或滑)一并記錄下來?;母杏X可能持續(xù)1~3天。潤(rùn)滑感最后一天稱為“黏液高峰日”,黏液高峰日一般出現(xiàn)在排卵前2天至排卵后3天。此時(shí)為排卵期,也就是易受孕期。排卵后在孕激素的作用下,宮頸黏液又變得混濁、黏稠,外陰又逐漸出現(xiàn)干燥的感覺。此時(shí)起到下月來潮前及月經(jīng)后的干燥期至黏液出現(xiàn)時(shí)為止,這兩個(gè)階段為不易受孕期。
用比林斯法測(cè)排卵期準(zhǔn)確性較高,但掌握起來有一定的難度,在臨床上,也只是作為輔助判斷方法來推薦給備孕媽媽們。
另外,女性在排卵期乳房脹痛也比較常見。這種癥狀相信很多年輕的女孩子都深有感觸,臨床上這種病例也很多,有些女性甚至?xí)岩勺约旱昧巳橄俜矫娴募膊《ゾ歪t(yī)。這些女孩子都有一個(gè)共同的體會(huì),就是有時(shí)候乳頭變得非常敏感。在洗澡、換內(nèi)衣時(shí)乳頭受到碰擦、擠壓時(shí)會(huì)感到疼痛。這是因?yàn)槿轭^和乳腺管對(duì)雌激素很敏感,在排卵期產(chǎn)生的雌激素的作用下,乳頭變大、變紅、顏色變深,感覺變得很敏感,同時(shí)乳腺導(dǎo)管會(huì)變粗、變大、變長(zhǎng),把乳頭往外頂。
事實(shí)上,有很多女性在月經(jīng)來潮前都有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛,重者乳房受輕微震動(dòng)或碰撞即可脹痛難受,原有的顆?;蚪Y(jié)節(jié)感更加明顯。而這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺間組織水腫引起的。
月經(jīng)期過后,上述變化消失。但這種癥狀明顯的群體不大,多數(shù)還與經(jīng)前期綜合征相關(guān),因此,若作為排卵期監(jiān)測(cè),則準(zhǔn)確度很低。
除了生理指標(biāo)外,女性在排卵期的行為現(xiàn)在仍沒有一個(gè)準(zhǔn)確的定論。有的科學(xué)家認(rèn)為,女性在排卵期更吸引異性,更光彩照人;但有的研究則表明,女性在排卵期只對(duì)自己的配偶釋放出性愛的信號(hào),而在陌生異性跟前則比非排卵期更低調(diào)更含蓄。