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導致不孕的內(nèi)分泌因素一般都有哪些?

出處:@深圳中山婦產(chǎn)醫(yī)院 日期:2024-07-16 10:38:31 編輯:網(wǎng)絡收集

首先,人體內(nèi)分泌系統(tǒng)能夠分泌微量化學物質(zhì)-激素通過血液循環(huán)到細胞和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)與相應的受體相結(jié)合,影響代謝過程而發(fā)揮其廣泛的全身性作用,會影響人的新陳代謝和生理功能。正常情況下,各種激素的分泌是平衡的,一旦由于某種原因而引起激素分泌不平衡,就會導致內(nèi)分泌失調(diào),出現(xiàn)一些病癥。

而內(nèi)分泌不孕,是指女性因內(nèi)分泌失調(diào)與情緒因素出現(xiàn)女性下丘腦垂體-卵巢性腺軸激素分泌過多或過少,導致新陳代謝功能紊亂,以至于出現(xiàn)排卵障礙、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、多毛癥與男性化、高催乳素血癥、黃體功能不全、功能性子宮出血、排卵期出血、低脂血癥,(脂肪總量低于體重的6%)卵巢功能不全、卵巢早衰等疾病,從而引發(fā)的不孕。

簡單來說,內(nèi)分泌因素導致的不孕實際上就是下丘腦垂體卵巢的功能障礙或者說功能缺失,我們都知道正常的排卵是在卵巢里面排卵的,但是卵巢的排卵是受到下丘腦和垂體的控制的,如果我們的下丘腦、垂體、卵巢三個方面中的任何方面發(fā)生問題都會導致排卵異常。

在不孕檢查方面,一般是月經(jīng)期的第3天測性激素六項等,一般檢查不需要空腹,不過有時會建議患者休息半小時再進行檢查。如果要了解各項激素的基礎(chǔ)狀態(tài),需要月經(jīng)第2-4天抽血(見月經(jīng)血為第一天);檢測黃體功能,可在月經(jīng)第22-24天抽血查孕酮。35歲以下,月經(jīng)周期規(guī)則的備孕女性不一定要檢查;如果超過35歲,月經(jīng)不正常,黃體功能不全,有多囊卵巢綜合征等的建議檢查一下為好。然后通過性激素六項的檢查就可以確定各項激素的基礎(chǔ)水平來鑒別問題。

如果說,下丘腦、垂體、卵巢本身功能都是正常的,但是三者之間的調(diào)節(jié)出了問題最終也會導致不排卵。如果出現(xiàn)這種情況,用一些誘導排卵的治療是完全可以治療的。還有一些情況,例如卵巢出現(xiàn)問題(卵巢手術(shù)、化療、先天性發(fā)育不良、卵巢功能喪失、卵巢里面沒有卵泡等情況)就叫卵巢性的無排卵或者叫卵巢性的閉經(jīng),無論如何治療病人都是不會懷孕的,要做的就是補充一些激素(雌激素、孕激素)來維持女性的健康。

下丘腦或者是垂體出了問題(下丘腦、垂體不能分泌刺激卵泡發(fā)育的一些激素,比如促卵泡生成素或者是促黃體生成素),但是卵巢里面還是有很多卵泡的情況下,使用一些促性腺激

素一類的藥物(比如說促卵泡生成素或者用促黃體生成素等外源性的藥物)就可以刺激卵泡的發(fā)育。唯一不能懷孕的就是卵巢性的閉經(jīng)或者是卵巢性的無排卵,無論用什么藥物,卵巢里面沒有卵泡是不可能懷孕的。

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