四、腹痛 由于子宮迅速增大而脹痛,或?qū)m內(nèi)出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重。
五、妊娠中毒癥狀 約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴重嘔吐,較晚時可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿。
六、無胎兒 目前B超檢查能夠幫助醫(yī)生更早地診斷出葡萄胎。在閉經(jīng)8周前后,B超監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動,聽不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影像而無胎兒影像。
七、卵巢黃素化囊腫 往往在部分患者出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫,可經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)或更易經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)。
八、咯血 部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫(yī)生應(yīng)主動詢問有無此癥狀。
九、貧血和感染 反復(fù)出血而未及時治療,必然導(dǎo)致貧血髣其相關(guān)癥狀,個別甚至可因出血而死亡。反復(fù)出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間性交,更易促使感染發(fā)生。感染可局限于子宮及附件,可導(dǎo)致敗血癥。
形成葡萄胎的原因
在正常懷孕中,受精卵從爸爸和媽媽那里各獲得23條染色體。而在大多數(shù)完全性葡萄胎病例中,受精卵沒有從媽媽那里獲得染色體,可是從爸爸精子中獲得的染色體被復(fù)制了,那么結(jié)果是受精卵從爸爸那里獲得了2組同樣的染色體,而從媽媽那里沒有獲得任何染色體。在這種情況下,就不會形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盤組織。相反,胎盤組織形成了一堆水泡,樣子看起來就像一串葡萄。
在大多數(shù)部分性葡萄胎病例中,受精卵從媽媽那里獲得了一套正常的染色體,但是從爸爸那里獲得的染色體數(shù)量加倍了,結(jié)果是受精卵中含有69條染色體,而不是正常的46條。如果從精子中獲得的染色體被復(fù)制了,或者是有2個精子與同一枚卵子結(jié)合,都會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
在這種情況下,在成葡萄串狀的異常組織中,還有一些正常的胎盤組織。受精卵確實會開始發(fā)育成胚胎,所以,可能會形成胎兒,或是一些胎兒組織,也許會有羊膜囊。但是,即使有胎兒形成,大多數(shù)情況下,它也不夠正常,沒有辦法存活。