作為胎兒的孕育方，準(zhǔn)媽媽的孕前檢查至關(guān)重要，這不僅關(guān)系到孩子的健康，同時(shí)也關(guān)系到整個(gè)孕期胎兒的成長(zhǎng)是否順利，孕婦的整個(gè)孕程是否健康。
孕前3～6個(gè)月，無(wú)論從營(yíng)養(yǎng)方面，還是接種疫苗以及補(bǔ)充葉酸，都給準(zhǔn)媽媽留有了相應(yīng)的時(shí)間。一旦孕前檢查發(fā)現(xiàn)其他問(wèn)題，還可以有時(shí)間進(jìn)行干預(yù)治療。準(zhǔn)媽媽的孕前檢查時(shí)間最好是在月經(jīng)干凈后3～7天之內(nèi)進(jìn)行，這段時(shí)間最好不要同房，至少要保證３天內(nèi)不要有性生活；檢查前一天注意休息好，保證精力充沛，不要清洗陰道。
一、【準(zhǔn)媽媽常規(guī)檢查項(xiàng)目】
1.血常規(guī)（血型）：這項(xiàng)檢查不僅可以知道血紅素的高低。如有貧血可以先治療。因?yàn)槿绻赣H貧血，不僅會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥，還會(huì)殃及寶寶，給寶寶造成易感染、抵抗力下降、生長(zhǎng)發(fā)育落后等影響。而且也可以得到血小板的數(shù)值，血小板與凝血機(jī)能有關(guān)，過(guò)多過(guò)少都會(huì)出血，所以有血小板問(wèn)題的人要先進(jìn)行治療才適合懷孕。這項(xiàng)檢查還可以測(cè)得紅細(xì)胞的大小（MCV），這有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者。地中海貧血攜帶者紅細(xì)胞會(huì)比較少，MCV會(huì)小于80，而這種病為隱性遺傳疾病，只有父母均為基因攜帶者，才會(huì)影響到下一代。因此，如果準(zhǔn)媽媽的MCV小于80，則準(zhǔn)爸爸也須抽血。如果雙方都小于80，則須做更進(jìn)一步的檢查，如血液電泳及DNA檢測(cè)等，如只有一方MCV小于80，則不用擔(dān)心。這是一種產(chǎn)前就可以診斷出的遺傳疾病，所以近年來(lái)新生兒患有地中海貧血者已經(jīng)非常少了。因此一般的血液計(jì)數(shù)檢查（CBC）可以說(shuō)是一種花費(fèi)很少、而結(jié)果卻很重要的檢查。
2.尿常規(guī)：有助于腎臟疾病早期的診斷。十個(gè)月的孕期對(duì)于母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，身體代謝速度的提高，會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾病，后果會(huì)非常嚴(yán)重。
3.脫畸檢查：包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)。60%～70%的女性都會(huì)感染上風(fēng)疹病毒，一旦感染，特別是妊娠前三個(gè)月，會(huì)引起流產(chǎn)和胎兒畸形。可通過(guò)靜脈抽血進(jìn)行檢查。
4.肝功能（兩對(duì)半）：各型肝炎、肝臟損傷診斷。乙肝的三大傳染途徑為性傳播、血液傳播和母嬰傳播，如果母親是病毒性肝炎患者，但沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，懷孕后會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果，比如早產(chǎn)，甚至新生兒死亡。雖然乙肝本身不會(huì)遺傳給胎兒，即使媽媽是高傳染性或是乙肝抗原攜帶者，新生兒也可在出生后立刻打免疫球蛋白。但肝炎病毒還是可能會(huì)直接傳播給孩子。
5.胸部透視／攝片：結(jié)核病等肺部疾病的診斷?；加蟹谓Y(jié)核的女性懷孕后，會(huì)使治療用藥受到限制，使治療受到影響。而且肺結(jié)核常會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)后的勞累而使病情加重，并有傳染給孩子的危險(xiǎn)。本檢查最好在更早的時(shí)間進(jìn)行，最好在接受X光檢查6個(gè)月后再懷孕，因?yàn)閄光也是胎兒致畸的一大原因。
6.婦科內(nèi)分泌檢查：對(duì)月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病進(jìn)行診斷。例如患卵巢腫瘤的女性，即使腫瘤為良性，懷孕后常常也會(huì)因?yàn)樽訉m的增大，影響了對(duì)腫瘤的觀察，甚至有流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。
7.白帶常規(guī)：篩查滴蟲、霉菌、細(xì)菌的感染。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、白色念珠菌陰道炎等。陰道炎常常會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等危害，并引起新生兒的感染，因此在孕前、孕期應(yīng)重視治療陰道炎。
8.染色體檢測(cè)：及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合征等遺傳疾病，不育癥。
二、【準(zhǔn)媽媽建議檢查項(xiàng)目】
1.梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗(yàn)：這是兩種性傳染病的檢查。梅毒會(huì)影響胎兒，但梅毒只要完全治愈便可安心懷孕。艾滋病的三大傳染途徑與乙肝相同，但傳染嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)則更大，且一旦患上無(wú)法治愈。
2.麻疹抗體檢查：懷孕時(shí)得麻疹會(huì)造成胎兒異常，所以沒有抗體的準(zhǔn)媽媽們，最好先去接受麻疹疫苗注射，但須注意的是疫苗接種后3個(gè)月內(nèi)不能懷孕，因此要做好避孕措施。
3.子宮頸刮片檢查：懷孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)有子宮頸癌的故事時(shí)有耳聞，所以一個(gè)簡(jiǎn)單的子宮頸刮片檢查就可以讓準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言袝r(shí)更安心，畢竟一個(gè)好的子宮才能孕育出健康的胎兒來(lái)。
三、【準(zhǔn)媽媽需重視的疾病】
1.高血壓：胎盤絨毛缺血嚴(yán)重時(shí)，可導(dǎo)致絨毛壞死、出血，引起胎盤早期剝離，這是一種嚴(yán)重并發(fā)癥，直接威脅母嬰生命。所以，患有高血壓病的女性在計(jì)劃懷孕前，要經(jīng)過(guò)認(rèn)真檢查與治療，能否懷孕要征求醫(yī)生的意見。
2.糖尿病：糖尿病是遺傳性較強(qiáng)的疾病。即使母體在妊娠前沒有表現(xiàn)出特有的病癥，但實(shí)際上，母體在出生時(shí)就已攜帶了糖尿病的發(fā)病基因，而在各種誘因下，發(fā)病基因就會(huì)表現(xiàn)出病癥。妊娠就是誘因之一。因此，妊娠前必須追詢一下直系親屬中有沒有糖尿病患者。孕婦患糖尿病，會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠中毒癥、羊水過(guò)多癥和胎兒巨大等。所以，有糖尿病家族史的女性妊娠前，應(yīng)該到內(nèi)科診斷，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)確定妊娠情況，對(duì)于不宜妊娠卻懷孕了的女性，應(yīng)盡早終止妊娠。
3.腎?。?/strong>由于懷孕加重了腎臟的負(fù)擔(dān)，因此會(huì)加重腎臟的病變。同時(shí)，由于腎臟病變，造成腎臟的功能有所下降，對(duì)于母親體內(nèi)胎兒的發(fā)育有影響，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩，也可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。
如果曾經(jīng)患腎炎，經(jīng)過(guò)治療已經(jīng)基本痊愈，尿蛋白僅微量或偶爾出現(xiàn)“+”，并腎功能已經(jīng)恢復(fù)正常，血壓穩(wěn)定，可以與醫(yī)生商議妊娠。一旦懷孕必須加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，特別注意保健，如注意休息并增加臥床時(shí)間，飲食上攝取豐富的蛋白質(zhì)和維生素。整個(gè)孕期都要有醫(yī)生監(jiān)護(hù)，以便及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓綜合征，及時(shí)采取控制方法。
如果患有慢性腎炎并伴有高血壓，或蛋白尿“++”以上，不僅懷孕后容易造成胎兒死亡，而且會(huì)更加重腎臟功能的負(fù)擔(dān)，一旦懷孕會(huì)很危險(xiǎn)。因此，病情未得到一定程度的控制時(shí)不適宜懷孕。
4.貧血：在妊娠前如發(fā)現(xiàn)患有貧血，首先要查明原因，確定是屬于哪一種原因引起的貧血，然后進(jìn)行治療。貧血是妊娠常見的并發(fā)癥，部分原有的貧血情況因妊娠而加重，部分在妊娠后發(fā)生。而貧血對(duì)母嬰都會(huì)造成影響，其中輕度貧血妊娠后對(duì)母嬰影響較小，重度貧血可增加母體妊娠期并發(fā)癥如妊高征、感染，甚至貧血性心力衰竭，而對(duì)胎兒影響則較大，如導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良、胎兒宮內(nèi)窘迫等發(fā)病率均增加。因此，女性在懷孕前如有貧血，應(yīng)在孕前進(jìn)行咨詢，并查清貧血的原因和程度，做出評(píng)估和處理，免得妊娠后貧血加重，甚至危及母嬰安全。
5.心臟病：心臟問(wèn)題是孕婦的大忌。最常見的是室上速，醫(yī)學(xué)全稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。不發(fā)作時(shí)，病人一切正常；發(fā)作時(shí)，會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速、低血壓等一系列問(wèn)題。病人的心跳最快可以達(dá)到200次／分鐘，容易造成大腦及心臟供血不足，對(duì)孕婦而言，傷的不僅僅是本人，胎兒的發(fā)育也會(huì)受到影響。因此，打算做媽媽的女性一定要做好孕前檢查，如果發(fā)現(xiàn)心跳過(guò)速等征兆，應(yīng)及早治療。
6.牙周炎：美國(guó)幾乎有12%的嬰兒都是在37周前出生的早產(chǎn)兒，其中一些就是由于母親患牙齒疾病所引起。資料顯示，重度牙周炎孕婦早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是牙周健康者的8倍之多。孕周不足增加了這些嬰兒出生后的死亡率和先天缺陷率，如智障、腦癱、視力和聽力缺乏等。
懷孕后，由于體內(nèi)性激素的變化，牙齦容易充血腫脹。如果孕前存在牙周疾病，懷孕后牙周炎癥會(huì)更加嚴(yán)重，使孕婦在懷孕晚期出現(xiàn)比正常情況更快的陣痛，并且程度增加，因而導(dǎo)致胎兒在未發(fā)育完全前就過(guò)早出生，不得不使用藥物。但此時(shí)用藥有很多限制，稍有不慎便會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。因此牙病一定要在孕前治愈后再懷孕。
四、【準(zhǔn)媽媽檢查時(shí)注意事項(xiàng)】
1.體檢前3～5天飲食清淡，不要吃豬肝、豬血等含血性的食物。檢查前一天晚上24∶00之后不能進(jìn)食和飲水。
2.孕前檢查中有婦科B超檢查，此項(xiàng)檢查需要膀胱充盈時(shí)做，因此，要在B超檢查之前憋尿。檢查時(shí)最好先做抽血檢查，最后做B超檢查，此時(shí)可大量補(bǔ)充水分，積攢尿液。
3.做X線檢查時(shí)，要穿棉布內(nèi)衣，不要穿帶有金屬紐扣的衣服、文胸；身上若有項(xiàng)鏈、手機(jī)、鋼筆、鑰匙等金屬物品要摘除。
事實(shí)上，孕前檢查非常簡(jiǎn)單，一般只要半天時(shí)間就可以完成，任何醫(yī)院、體檢機(jī)構(gòu)、婦幼保健院都可以做，優(yōu)生檢查基本上可以涵蓋婚前檢查的內(nèi)容，如體格檢查、婦科生殖器檢查、慢性疾病檢查等。但女性巨細(xì)胞病毒感染、男性染色體平衡異位的唾液、染色體等檢查項(xiàng)目，則是婚前檢查中沒有的，若有需求可單獨(dú)向醫(yī)生申請(qǐng)。
為了能有一個(gè)平安的孕程，能生一個(gè)健康的寶寶，建議年輕的夫妻一定要為自己的家庭把好這道關(guān)，不能因?yàn)榛榍皺z查過(guò)關(guān)就不做孕前檢查。很多新婚夫婦由于各種原因，婚后并沒有馬上要小孩。夫妻倆在婚檢時(shí)一切正常，但到妻子懷孕時(shí)往往已間隔一段時(shí)間，此時(shí)夫妻倆的健康狀況已有了變化。臨床上，經(jīng)常會(huì)遇到一些孕婦查出問(wèn)題時(shí)已到妊娠晚期，保胎還是引產(chǎn)，往往進(jìn)退兩難，對(duì)孕婦及家庭的傷害很大。如能在孕前進(jìn)行全面檢查，有些麻煩完全可以避免。
