孕前優(yōu)生四項檢查有必要嗎?“優(yōu)生四項”主要檢查母親體內(nèi)是否有弓形蟲病毒、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒這四種病毒的感染現(xiàn)象。在英美醫(yī)學(xué)界取這四種病毒的英文名稱頭一或兩個字母組成TORCH這單詞,因此這個檢查在國外也被稱為TORCH檢查。
1.弓形蟲病毒 家里養(yǎng)寵物感染率更高
普通人群中有六成至八成人感染過弓形蟲病毒,家里養(yǎng)了貓狗的人,感染率更高。如果女性感染后沒有治療就懷孕,反復(fù)流產(chǎn)的幾率就比常人高。上世紀80年代,國內(nèi)一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),懷孕期感染弓形蟲病毒的婦女流產(chǎn)率為10%左右,并有可能使胎兒出現(xiàn)腦積水、小腦畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良等問題。
2.風(fēng)疹病毒 育齡婦女感染率達84%
風(fēng)疹病毒通過呼吸道傳染,在廣州地區(qū),育齡婦女風(fēng)疹病毒總體感染率高達84%,每年的孕婦感染率是3.6%。大人感染風(fēng)疹病毒,往往不會表現(xiàn)感覺不適,或者只有類似感冒的非特異性癥狀,比較隱蔽。而且,由于風(fēng)疹病毒的感染更容易發(fā)生在感冒季節(jié),即使出現(xiàn)了一些不適,也容易被當作是普通感冒。如果胎兒被感染,可能導(dǎo)致先天白內(nèi)障、眼部缺損、耳朵缺損、耳聾、小頭畸形等先天發(fā)育畸形。
陳敦金介紹,美國曾經(jīng)對3萬多名被風(fēng)疹病毒感染的孕婦進行追蹤,發(fā)現(xiàn)其中兩萬名誕下了先天畸形兒。廣州曾為一批初中女生注射風(fēng)疹病毒疫苗,希望她們在初次性生活前體內(nèi)能產(chǎn)生免疫力,但發(fā)現(xiàn)保護率只有85%-90%,不能完全預(yù)防孕期再次感染。