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過期妊娠≠過度成熟 孕媽須知該如何診斷過期妊娠(2)

出處:媽媽育兒網(wǎng) 日期:2016-12-29 10:48:03 編輯:七七

過度成熟的體征

表現(xiàn)為妊娠42周以后子宮體縮小,胎動減少,羊膜穿刺可發(fā)現(xiàn)黃色羊水,這是胎糞污染造成的。而過期妊娠通??沙霈F(xiàn)羊水明顯減少,導致羊膜穿刺困難。

過期妊娠可給予期待治療,只要不出現(xiàn)胎兒過度成熟。

妊娠超過42周后,應行無激惹試驗,即羊水指數(shù)評價或?qū)m縮激惹試驗來了解胎兒的情況。部分醫(yī)生建議從41周起就應進行這些檢查,還包括生物物理評分即羊水量、胎動、胎心音。如果檢查結果異常,必須終止妊娠。若此時宮頸仍未成熟,可行剖宮產(chǎn)。

過期妊娠的診斷方式

1、核實孕周

核實預產(chǎn)期診斷過期妊娠之前必須準確核實預產(chǎn)期過期,若平時月經(jīng)周期不準,推算的預產(chǎn)期不可靠。

(1)以末次月經(jīng)計算:

過期妊娠的診斷方式有哪些?平時月經(jīng)規(guī)則、周期為28日的準媽媽,以末次月經(jīng)第一日計算,停經(jīng)≥42周(≥280日)尚未分娩的準媽媽,應診斷為過期妊娠。

(2)根據(jù)排卵日計算:

對于月經(jīng)不規(guī)則、月經(jīng)周期過長或末次月經(jīng)期不清的準媽媽,可根據(jù)基礎體溫提示的排卵期推算預產(chǎn)期。若排卵后≥280日以上仍未分娩的準媽媽,應診斷為過期妊娠。

(3)B超檢查確定孕周:

過期妊娠的診斷方式有哪些?妊娠20周內(nèi),B超檢查可確定實際孕周。妊娠12-20周內(nèi)可根據(jù)胎兒雙頂徑、筋骨長度推算預產(chǎn)期。

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