具體到小慧的情況,醫(yī)生之所以沒有在她肚子里看到胎兒,是因?yàn)槠渑咛ヒ蛱ケP絨毛水腫而缺少營養(yǎng),導(dǎo)致胎兒早期死亡后,又被胎盤絨毛吸收了的結(jié)果。
危害:葡萄胎容易發(fā)生惡變
關(guān)于葡萄胎發(fā)生的確切病因,目前尚不十分清楚,絕大多數(shù)人認(rèn)為與精卵的異常受精有關(guān)。正常的胚胎是由一個正常的卵子與一個正常的精子結(jié)合而成,而葡萄胎是精子和卵子質(zhì)量有問題引起的。
葡萄胎很容易發(fā)生惡變,惡變后的結(jié)果有兩種:
侵蝕性葡萄胎(又稱惡性葡萄胎)與絨毛膜癌,后者的惡性程度更高,并且容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移器官為肺,其次為陰道,腦轉(zhuǎn)移又次之。
轉(zhuǎn)移到肺部后,主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、血痰、咯血及胸痛等,在X光下胸片上有小結(jié)節(jié)狀陰影,進(jìn)一步發(fā)展病灶可轉(zhuǎn)移到陰道,呈棉絮狀,陰道壁上還會有隆起的結(jié)節(jié),一旦破潰可發(fā)生大出血。轉(zhuǎn)移到腦部,若未能及時控制病情,顱內(nèi)壓持續(xù)升高,可引起腦疝而死亡。
治療:確診后需要兩次刮宮
如果確診是葡萄胎,應(yīng)及時做清宮手術(shù),刮出物要進(jìn)一步做病理檢查。需要注意的是,葡萄胎形成后會有數(shù)不清的水泡狀水腫,這些東西在手術(shù)過程中很難一次性清除干凈。
而一旦過長時間清理這些內(nèi)容物,又會增加術(shù)中的出血量,對患者來說同樣是一種生命威脅。