31歲生二胎算高齡產(chǎn)婦嗎?
現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)規(guī)定34歲不算高齡產(chǎn)婦。"高齡產(chǎn)婦",是指年齡在35歲以上的產(chǎn)婦,或受孕時(shí)34歲以上的產(chǎn)婦。 一般來講,高齡產(chǎn)婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大。過了30歲,健康問題也逐漸增多,在此年齡段懷孕的女性尤其需要密切關(guān)注,“隨著年齡的增長,女性在懷孕的時(shí)候容易出現(xiàn)并發(fā)癥,例如妊娠性糖尿病和流產(chǎn),高齡初產(chǎn)婦的妊娠高血壓綜合征發(fā)病率約為年輕初產(chǎn)婦的5倍。”專家指出,“到了40歲,并發(fā)癥的危險(xiǎn)性甚至?xí)摺?rdquo;多少歲是女人生育的“黃金期”呢?
產(chǎn)科醫(yī)生說,從純生理的角度來講,25歲左右是女性最佳生育年齡,這時(shí)子宮頸管彈性好,容易擴(kuò)張,子宮肌肉收縮有足夠力量,容易平安分娩。如果結(jié)合社會(huì)、心理因素考慮,女人最理想的生育年齡則在25~29歲,這時(shí)女性的心理、生理已十分成熟,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較好。高齡產(chǎn)婦有什么危險(xiǎn)?
1、難產(chǎn)高齡產(chǎn)婦自身也會(huì)產(chǎn)生很多問題。大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,女性生育的最佳年齡是24~30歲,35歲以上的初產(chǎn)婦在醫(yī)學(xué)上被稱為高齡初產(chǎn)婦。年齡過大,產(chǎn)道和會(huì)陰、骨盆的關(guān)節(jié)變硬,不易擴(kuò)張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,以至于分娩時(shí)間延長,容易發(fā)生難產(chǎn)。
2、早產(chǎn)率增大
高齡孕婦的子宮內(nèi)環(huán)境相對(duì)較差,不利于胎兒的生長發(fā)育,在妊娠晚期容易發(fā)生異常,使胎兒提早出生。
3、瘢痕子宮
數(shù)據(jù)顯示:國內(nèi)50年代剖腹產(chǎn)率僅為1%-2%,到1998年上升到22%,90年代國內(nèi)大部分城市也有剖腹產(chǎn)率為40%左右,少數(shù)已經(jīng)超過60%。尤其在“二胎”政策還沒開放之前,大部分人認(rèn)為只能生一個(gè)孩子干脆就選擇剖腹產(chǎn)了。殊不知,剖腹產(chǎn)可能已經(jīng)埋下了隱患——瘢痕子宮。如果再次妊娠的話,就有可能發(fā)生前置胎盤的風(fēng)險(xiǎn),再次妊娠,一般選擇剖腹產(chǎn)的機(jī)率也比較大,容易有大出血、子宮破裂等危險(xiǎn)。嚴(yán)重會(huì)威脅生命。
建議:有剖宮產(chǎn)史者,若準(zhǔn)備再生育,至少應(yīng)在術(shù)后1年待瘢痕愈合良好為宜,以防發(fā)生子宮瘢痕妊娠,或兇險(xiǎn)型前置胎盤、子宮破裂、大出血等危及母嬰生命的情況發(fā)生。
4、前置胎盤
近年來,胎盤因素逐漸取代宮縮乏力,成為導(dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)后出血的主要病因,同時(shí)也是子宮切除的首要病。需要注意的是,年齡每增加1歲,發(fā)生前置胎盤的危險(xiǎn)增加12%。因?yàn)殡S著年齡增加,越來越多的膠原蛋白替代了子宮肌層動(dòng)脈壁的正常肌肉成分。這些血管壁損害可以限制動(dòng)脈管腔的擴(kuò)張,繼而影響胎盤的血運(yùn)。
注意:尤其需要警惕的是兇險(xiǎn)性前置胎盤的發(fā)生,可能出現(xiàn)圍術(shù)期大出血,高齡經(jīng)產(chǎn)婦由于身體功能減弱,對(duì)大出血耐受性降低,易導(dǎo)致彌散性凝血功能障礙、失血性休克、子宮切除等并發(fā)癥。