如果沒有有效的避孕,不僅女性會淪為生產(chǎn)的工具,而且人口的數(shù)量會無節(jié)制的擴(kuò)張,想想都覺得可怕。從古至今,人類一直在探索有效的避孕方式,到今天,口服避孕藥已成為公認(rèn)的簡易有效的避孕方式
一、口服避孕藥,歐美人更能接受
口服避孕藥誕生于上世紀(jì)60年代,自誕生以來就廣泛受到西方女性的歡迎。當(dāng)時正好遇上了歐美火熱的民權(quán)運動和女權(quán)運動年代,避孕藥使女性得以從生育的苦難中解脫出來,獲得了更高的性自由。
曾經(jīng),《經(jīng)濟(jì)學(xué)家》將避孕藥評為20世紀(jì)最偉大的科學(xué)進(jìn)步,認(rèn)為它對人類的貢獻(xiàn)超過相對論與核反應(yīng)堆。人們甚至用“藥片”(the Pill)這個詞直接指短效避孕藥。
避孕藥在中國遇冷
據(jù)統(tǒng)計,世界上采用避孕藥進(jìn)行避孕的育齡婦女約有7500萬,它被視為避孕的“最佳選擇”。然而對于大多數(shù)中國女性來說,對避孕藥是既好奇又抗拒。在中國,只有約2%的中國育齡女性使用避孕藥,而與之形成對比的是高達(dá)6%的人工流產(chǎn)率(20-29歲),以及被濫用的緊急避孕藥。
中國女性為什么會普遍反感使用避孕藥呢?究其原因,是多方面的。
二、中國女性對避孕藥的擔(dān)憂
1、擔(dān)心避孕藥有激素
避孕藥是通過雌激素和孕激素聯(lián)合作用,抑制排卵而達(dá)到控制生育的目的,所以很多女性認(rèn)為,避孕藥里含有激素,“是藥三分毒”,盡量不要吃,有人甚至認(rèn)為,至少‘停藥’一年后才能懷孕,否則體內(nèi)的‘毒’排不干凈。這都說明,我國女性在這方面接受了大量錯誤的信息。
釋疑:事實上,不是所有激素都是壞激素,讓我們談虎色變的是一些外源性的糖皮質(zhì)激素,而現(xiàn)在短效口服避孕藥中,所采用的最新型孕激素與人體孕酮高度近似,對于健康人而言,都是非常安全的。
2、擔(dān)心連續(xù)服用有后患
短效口服避孕藥需要長期服用,故而人們對連續(xù)服藥感到擔(dān)憂,主要集中在對生育功能影響和藥物蓄積兩方面。很多女性擔(dān)心長期服用避孕藥,會影響自身分泌功能,造成以后也不能排卵,那后果就不堪設(shè)想了。
釋疑:目前,短效口服避孕藥中的雌激素只有每天30微克的含量,比人體每天正常分泌雌二醇的量60-600微克要小的多。
服用雌激素和孕激素避孕,只是模擬了月經(jīng)周期的激素變化,暫時抑制了機(jī)體內(nèi)分泌,但并非永久取代此功能。至于藥物蓄積,就更不用擔(dān)心了。短效口服避孕藥一定要在服藥周期內(nèi)每天服用,若漏服,即不能保證避孕效果,從反面說明了體內(nèi)蓄積的可能性。
3、擔(dān)心影響月經(jīng)、導(dǎo)致肥胖
不少女性擔(dān)心長期服用雌激素和孕激素,會影響自身分泌功能,造成月經(jīng)不調(diào)。一些愛美的女性則擔(dān)心避孕藥會引發(fā)肥胖。
釋疑:早期的避孕藥的確有不少缺點,大劑量的激素容易引起經(jīng)期不調(diào),而所謂的“長效避孕藥”,已經(jīng)因為副作用過大而淘汰了。
今天的大多數(shù)避孕藥是使用多種激素共同作用的“復(fù)合口服避孕藥”(COCP),其中的雌激素含量大大降低,孕激素中導(dǎo)致肥胖的活性也幾乎消除,反而具有調(diào)經(jīng)、治痤瘡和預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的功能。
三、區(qū)分緊急避孕藥和短效口服避孕藥
因為對避孕藥知之甚少,中國女性對于避孕藥在認(rèn)識上還有不少誤區(qū),如緊急避孕藥和短效口服避孕藥,就很容易讓人云里霧里傻傻分不清楚。
緊急避孕藥 PK 短效口服避孕藥
緊急避孕藥,顧名思義也就是所謂的事后避孕藥,有效率大約為85%,雖然宣稱在性交后72小時之內(nèi)服用有效,但是使用越晚效果越差,而長期服用真的會危害健康。緊急避孕藥這個名稱,包含了一大類起引產(chǎn)作用的化學(xué)物質(zhì),例如左炔諾孕酮(毓婷)或者米非司酮。
短效口服避孕藥則是需要預(yù)先服用的,以28天為一個完整周期進(jìn)行服用。短效口服避孕藥避孕有效率達(dá)99%以上。在正確使用的情況下,根據(jù)個人身體情況遵醫(yī)囑每天按劑量服用,每個生理周期內(nèi)連續(xù)服用21天,就可維持可靠的避孕效果。
定期服用勝過事后補救
相比較而言,常規(guī)短效避孕藥和緊急避孕藥是兩類作用機(jī)理和適用人群有很大區(qū)別的避孕藥物,各有千秋。但定期事前服用的有效度和安全度勝過事后緊急補救。
常規(guī)短效口服避孕藥兼具安全、有效、舒適的特點,適用于所有具有避孕需求的健康育齡女性,是可靠性最高的常規(guī)避孕方式之一;而緊急避孕藥是未避孕或避孕失敗后,作為補救之用的避孕措施。
而且新型的短效避孕藥不僅有著高于安全套的避孕有效性,更能夠給女性帶來光潔皮膚和頭發(fā)、控制體重、預(yù)防一些婦科疾病等額外的益處,是健康育齡女性值得選擇的常規(guī)避孕方式。
四、口服避孕藥三項注意
短效口服避孕藥雖然服用方便、安全,優(yōu)于其他避孕措施,但也不是完全沒有副作用,所以需要避孕的女性朋友們需要注意:
1、服用初期,可能出現(xiàn)惡心、白帶增多、體重增加、不規(guī)則陰道流血、性欲減低等反應(yīng)。這些副作用一般出現(xiàn)在頭幾個月,而且都比較輕微,如果堅持吃下去,副作用會慢慢消失。
2、服用時間不可過長,如果是40歲以下身體健康的女性,服用4-6年一般不會出現(xiàn)問題。一旦服用時間過長,內(nèi)分泌可能會受到影響,發(fā)生血栓等疾病的幾率也會變大。
3、避孕藥中的雌激素和孕激素,對胎兒性器官的發(fā)育會產(chǎn)生不利影響??诜茉兴幍膵D女如想懷孕時,應(yīng)在計劃懷孕前半年停服避孕藥。