陰道炎是婦科的常見病,每年,全世界約有十億人患泌尿生殖道感染,超過一千萬人因為陰道炎而就診。
雖然女性相對男性來說,更愛干凈,然而由于生殖道的解剖學特點,外陰部與尿道、肛門鄰近,有可能受到排泄物的浸漬,因而是炎癥的好發(fā)部位,僅僅依靠外陰部大小陰唇的保護是不夠的。
陰道的保護主要依靠內(nèi)部的細菌菌群平衡。我們可以在陰道內(nèi)檢測到許多細菌,如乳酸桿菌(陰道桿菌)、大腸埃希桿菌、白色鏈球菌、消化球菌、沙門菌、葡萄球菌等。其中除了乳酸桿菌是有益細菌外,其余的細菌幾乎都是致病細菌。不過姐妹們不用擔心,雖然致病細菌種類很多,但只要數(shù)量不大,就不要緊。
平時我們評價陰道是不是清潔,主要是通過做涂片分析來確定的。在顯微鏡下觀察陰道分泌物涂片,按乳酸桿菌、白細胞及雜菌的數(shù)量的多少來分等級。
陰道清潔度,共分4度:
Ⅰ度:有大量乳酸桿菌及上皮細胞;無雜菌、白細胞,視野干凈,是正常分泌物。
Ⅱ度:乳酸桿菌及上皮細胞中量;少量白細胞及雜菌,仍屬于正常陰道分泌物。
Ⅲ度:少許乳酸桿菌及鱗狀上皮;較多雜菌及白細胞,提示有較輕的陰道炎癥。
Ⅳ度:無乳酸桿菌,只有少許上皮細胞;有大量白細胞及雜菌。提示有
相對較重的陰道炎癥,如真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
可以看出,乳酸桿菌占絕大多數(shù)的時候,陰道是清潔的,在健康婦女陰道中乳酸桿菌數(shù)量占陰道微生物的95%以上,92.5%健康女性陰道內(nèi)能檢出會產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌。乳酸桿菌可以黏附于陰道上皮細胞,從而阻止病原微生物的入侵,同時分解陰道黏膜上皮細胞內(nèi)的糖原,產(chǎn)生一定量的乳酸,使陰道保持酸性環(huán)境,有利于陰道的自凈作用。而所產(chǎn)生的過氧化氫,更能抑制或殺滅其他細菌。
當雜菌(除乳酸桿菌以外的其他細菌)的數(shù)量占優(yōu)勢或絕對優(yōu)勢的時候,就有陰道炎的可能了,陰道清潔度顯示是Ⅲ度或Ⅳ度。這個時候,就要通過對陰道分泌物進行培養(yǎng)來做出正確的診斷,看究竟是哪種細菌造成的結(jié)果。
如果是白色念珠菌引起的就是真菌性陰道炎;如果是陰道毛滴蟲引起的是滴蟲性陰道炎。這兩種被稱為特異性陰道炎。而由其他多種細菌協(xié)同起作用的陰道炎是細菌性陰道炎,又稱為非特異性陰道炎。
陰道炎會引起外陰陰道的瘙癢或燒灼感,是女性的難言之隱。不過,這還不是最大的問題所在,細菌和支原體等東西是非常不安穩(wěn)的家伙,它們會上行至上生殖道而引發(fā)更嚴重的問題,例如盆腔炎就是因為陰道內(nèi)的細菌通過子宮頸上行性感染引起的,細菌會向上累及子宮內(nèi)膜、輸卵管、卵巢和腹腔,甚至子宮旁的組織也會被累及。盆腔炎會引起嚴重的后遺癥,包括異位妊娠、不孕、慢性盆腔疼痛、輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫以及性交困難等。在患過一次盆腔炎后,大約有30%的婦女不能生育。
陰道炎與其他疾病一樣,應(yīng)該防治結(jié)合,以防為主。
以下幾點是每個女性在日常生活中都要注意做到的事情:
◎ 內(nèi)衣褲要勤換勤洗,尤其是褲衩,應(yīng)選用純棉制品,免用化纖織物,松緊適度,經(jīng)常用開水燙煮消毒。
◎ 每日用潔凈專用盆溫開水洗外陰1~2次,保持外陰局部清潔、干燥,清除尿液及汗水的刺激。
◎ 避免不潔性交和經(jīng)期性交。
◎ 當陰道清潔度為Ⅲ度或Ⅳ度的時候,不進行任何宮腔檢查與輸卵管通水、造影等操作。
如果患上了陰道炎,應(yīng)該積極治療,以免問題嚴重化。醫(yī)生采用的常規(guī)治療方法是采用抗生素類藥品,例如甲硝唑、咪康唑和激素康唑,治療效果是立見竿影的,但是也存在一個問題,那就是抗生素在抑制有害細菌的同時,也抑制乳酸桿菌,玉石俱焚,從而導致陰道炎反復(fù)發(fā)作。
那么有沒有更好的治療方法,在殺滅致病菌的同時,重新建立起乳酸桿菌的優(yōu)勢地位,以維持正常的陰道微生態(tài)環(huán)境,從而從根本上解決陰道炎的問題?我認為直接使用乳酸桿菌本身來治療陰道炎就是一種符合自然生態(tài)法則的好方法。細菌性陰道炎就是因為乳酸桿菌的減少,特別是產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌減少,而其他雜菌增加造成的。那么,使用微生態(tài)制劑恢復(fù)乳酸桿菌的主導地位不就是一個完美而合理的思路嗎?
我現(xiàn)在告訴大家一些簡單的辦法,來恢復(fù)乳酸桿菌的主導地位。在日常生活中,我建議姐妹們多多食用市售酸奶,因為這種食品含有多量保加利亞乳桿菌、乳酸桿菌和嗜酸乳桿菌等有益菌種。酸奶進入人體后,首先在腸道中抑制致病菌和腐敗菌的繁殖,調(diào)整了腸道中菌群之間的平衡。接著,大概在7~14天后,就能在女性陰道中分離出乳酸桿菌。如果你能夠長期食用,當然有希望最后將陰道內(nèi)的菌群調(diào)節(jié)到一個正常的狀態(tài)。在享用美味飲料的同時,又調(diào)整了身體各處的微生態(tài)環(huán)境,何樂而不為。
不過,如果你已經(jīng)有了嚴重的陰道炎,想單靠每天吃點酸奶來治療,那肯定是不行的。
酸奶中的乳酸桿菌口服以后,必須通過人體的消化系統(tǒng),再輾轉(zhuǎn)進入陰道,時間很長不算,數(shù)量也大為減少了,所以口服酸奶充其量也只能算是一種間接的保健措施。
那有沒有直接有效的辦法呢?有,現(xiàn)在市面上出現(xiàn)了一種由大連醫(yī)科大學微生態(tài)研究所研制,內(nèi)蒙古雙崎藥業(yè)生產(chǎn)的陰道乳桿菌活菌制劑(定君生),它是從健康婦女陰道中分離出的乳桿菌DM8909菌株經(jīng)過體外人工繁殖后制成的活菌制劑,這種菌株可產(chǎn)生大量乳酸和過氧化氫,使陰道維持在低pH值,抑制非嗜酸性微生物的生長,因而維持了正常陰道菌群平衡,防止了感染發(fā)生。同時,DM8909菌桿對陰道上皮細胞的黏附能力較強,還能抑制腸桿菌、葡萄球菌和白色念珠菌對陰道上皮的黏附。因此,對真菌性陰道炎有很好的預(yù)防作用。
這個活菌制劑的治療效果很好,而且基本沒有副作用,推薦大家試一試。