
全面二孩政策建議的提出,令不少女性陷入了糾結:“高齡”還能生育嗎?生育二孩該注意些啥?
臨床上把年齡超過35歲的產婦歸為高齡產婦。專家表示,高齡產婦生育機能退化,存在一定程度的生育風險。
首先,高齡產婦懷孕更難。英國人類授精與胚胎管理局公布的《不孕指南》中指出,35歲女性生育能力僅為25歲時的50%,到40歲時下降至35歲的50%。當女性超過35歲后,卵巢和子宮等器官功能下降,卵子質量與數(shù)量下降,從而導致妊娠率降低。女性到了40歲,即便一切正常,受孕幾率也不到10%。
其次,孕產婦并發(fā)癥風險高。資料顯示,妊娠高血壓在高齡孕婦中的發(fā)生率比適齡孕婦高出2到4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的發(fā)生率比25至29歲的孕婦高出3倍以上。有剖宮產史婦女再次妊娠時,發(fā)生瘢痕妊娠、兇險性前置胎盤、子宮破裂、產后出血、產時子宮切除以及手術損傷等風險也顯著增加。
再次,胎兒發(fā)育異常幾率增加。研究表明,高齡產婦是胎兒發(fā)生染色體數(shù)據(jù)異常的高危因素,孩子早產、胎兒宮內生長緩慢和宮內死亡等情況也明顯增加。各國的研究數(shù)據(jù)均支持年齡與早產存在正相關。法國一項大樣本研究顯示,胎兒早產的風險由30至34歲時的4.5%上升到35至39歲的5.6%,而超過40歲的孕婦甚至達到6.8%。高齡產婦發(fā)生宮內死胎的概率是年輕產婦的1.20到4.53倍。
高齡女性要更加重視產前篩查和診斷。夫妻雙方最好進行全身體檢和生殖體檢,接受孕期評估和指導,確定各項指標正常后再準備懷孕。懷孕前和懷孕期間,要時刻檢測自身和胎兒的健康狀況,補充葉酸,增加含鈣食品攝入,并限制高糖、高鹽、高油脂食物,避免誘發(fā)妊娠高血壓和糖尿病。對備孕1年以上卻無法懷孕的,可到醫(yī)院進行生育能力評估,再根據(jù)結果決定是否進行輔助生殖。