盡管超聲檢查顯示,胚胎明顯比受孕日計(jì)算的大小要小很多,但由于孕酮值升上來了,HCG值也正常,老中醫(yī)和劉女士都認(rèn)為胚胎一定能夠正常發(fā)育。
“后來換了家醫(yī)院做早孕期NT檢查才發(fā)現(xiàn),盡管孕酮值比較高,但卻是空孕囊,在保胎藥的作用下發(fā)育得很大。”劉女士說,醫(yī)生告訴她,她身體的正常孕酮值不過是保胎藥催出來的假象。黃體酮之于先兆流產(chǎn)據(jù)了解,黃體酮又名孕酮激素,目前市面上有膠囊、片劑和針劑等幾種類型,主要適用于先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)和經(jīng)前期綜合征的治療。
目前,不少醫(yī)院都會針對孕婦做孕激素、雌激素、絨毛膜促性腺激素等檢查,而一旦發(fā)現(xiàn)孕酮低就要用黃體酮。有的醫(yī)生在孕婦還沒有腹痛時(shí),就用黃體酮過早干預(yù)了。
“現(xiàn)在黃體酮之于先兆流產(chǎn),就像抗生素之于普通感冒,目前臨床上孕激素保胎的濫用較為普遍。”山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師張志偉說,孕早期先兆流產(chǎn)主要是腹痛和出血,大都是“種子”有問題,其中一半以上是因胚胎染色體異常導(dǎo)致的。其他的就是母體生殖器官的解剖結(jié)構(gòu)異常、自身免疫或感染、內(nèi)分泌等原因?qū)е碌摹?/p>
“好的胚胎是不會出血的,還有很多胚胎的種植期出血也會自行停止,真正需要用激素保胎的病例其實(shí)并不多。”張志偉說,真正的黃體功能不全引起孕激素水平缺乏,導(dǎo)致的流產(chǎn)所占的比例很小。
“臨床上檢查孕激素水平來判斷黃體功能的方法也不可靠,孕激素水平低更多的可能是胚胎發(fā)育不良的結(jié)果,而不是導(dǎo)致要流產(chǎn)的原因。”張志偉介紹,孕酮低并不意味著一定要打黃體酮,需要在HCG和B超檢查相佐證,在積極查找原因的基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎、適度使用。
同時(shí)他提醒,不推薦常規(guī)應(yīng)用口服或肌注黃體酮進(jìn)行保胎,不過也不用談黃體酮色變。“目前已有的證據(jù)未發(fā)現(xiàn)黃體酮對母嬰有潛在的危險(xiǎn),那些補(bǔ)充了黃體酮的準(zhǔn)媽媽們也不必太擔(dān)心。”懷孕出血了需要立刻保胎嗎?在所有準(zhǔn)媽媽中,大約20%-30%有過早孕期出血的癥狀,其中50%最終可以順利地產(chǎn)下健康的寶寶。
小編的話:大多數(shù)的孕婦孕早期出現(xiàn)出血的現(xiàn)象,都是因?yàn)橹财诔鲅斐傻?,所以,如果孕媽媽發(fā)現(xiàn)自己有出血的跡象時(shí),一定不要慌張失措,要仔細(xì)觀察自己出血的情況,比如出血的顏色,出血量,是否伴有脹痛等異常情況。如果發(fā)現(xiàn)自己情況不對勁時(shí),一定要即時(shí)就醫(yī)治療。黃體酮雖然是保胎良藥,但是卻不可以隨隨便便的吃哦,有關(guān)自己安危和胎兒安危的事情可不能大意。