掌握月經(jīng)周期中的易受孕期,有助于成功妊娠。不孕癥治療專家常針對(duì)不同的夫婦,選擇不同的治療時(shí)機(jī)。
選擇時(shí)機(jī)是受孕的基本條件。在每個(gè)月經(jīng)周期,大約有25%的受孕概率,其中包括生育能力沒有受到損害的孕婦。因此,預(yù)測(cè)受孕最佳時(shí)機(jī)是非常重要的。要測(cè)量并記錄婦女的基礎(chǔ)體溫(BBT),這是不孕癥治療專家要求不孕夫婦要做的第一件事。這種在家中就能做到的簡(jiǎn)單方法,將有助于對(duì)月經(jīng)周期的掌握。
射精后,精子維持24~48個(gè)小時(shí)的受孕能力;卵子在排卵后的受精能力平均為12~24小時(shí),當(dāng)然也會(huì)有變異,比如在基礎(chǔ)體溫上升(即排卵的時(shí)間)前7天性交,也會(huì)有懷孕的。
測(cè)定基礎(chǔ)體溫,可準(zhǔn)確地掌握自己的排卵期?;A(chǔ)體溫測(cè)定是指經(jīng)過6~8個(gè)小時(shí)睡眠后,醒來未進(jìn)行任何活動(dòng),如說話、進(jìn)食或起床等所測(cè)得的體溫。按日期將所測(cè)得的體溫記錄相連成曲線,稱為基礎(chǔ)體溫曲線。排卵性月經(jīng)的基礎(chǔ)體溫呈雙相形,即排卵前體溫低,排卵后體溫高,兩者的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是排卵日。排卵前后基礎(chǔ)體溫相差0.4℃左右。這是因?yàn)榕怕押螅S體形成,黃體分泌孕酮,導(dǎo)致體溫升高。排卵后體溫升高分為兩種不同情況:一種是稍微小幅下降后,馬上升高;另一種是不下降,體溫直接升高?;A(chǔ)體溫是判定排卵日的客觀指標(biāo),自己在家就能很容易進(jìn)行測(cè)量判斷。最好連續(xù)測(cè)幾個(gè)月經(jīng)周期,這樣就可以掌握自己排卵的規(guī)律。此外,測(cè)量基礎(chǔ)體溫時(shí),應(yīng)排除感冒發(fā)熱、應(yīng)用孕激素等有可能影響基礎(chǔ)體溫的因素。基礎(chǔ)體溫是捕捉排卵日最準(zhǔn)確的方法之一。
在正常情況下,育齡婦女的卵巢每個(gè)月排卵1次,卵子在體內(nèi)存活僅1~2天。而精子則是由睪丸連續(xù)不斷地產(chǎn)生出來,性交后在女性生殖道內(nèi)可存活2~3天,超過這個(gè)時(shí)間即喪失受精能力。多數(shù)婦女排卵日是在下次月經(jīng)來潮前14天左右。因此,在排卵前2~3天及排卵后1~2天為易受孕期,加上可能出現(xiàn)的誤差與精子和卵子的存活時(shí)間,由此推算出排卵日及前后4~5天(共約10天)為易受孕期,其余的時(shí)間為安全期。值得注意的是,月經(jīng)有規(guī)律的婦女,夫婦經(jīng)常在一起,并能熟練地掌握和嚴(yán)格遵照安全期性交的夫婦方可用安全期避孕。但是,采取這種方法避孕,失敗率是很高的。其原因是,由于目前缺乏一種簡(jiǎn)便易行、準(zhǔn)確可靠的安全期和排卵期的測(cè)試方法,一般按規(guī)律的月經(jīng)周期算為月經(jīng)的前3天和后4天為安全期。可排卵是一個(gè)十分復(fù)雜的過程,其規(guī)律不容易被人們所掌握,也很難準(zhǔn)確測(cè)出,如基礎(chǔ)體溫測(cè)定;同時(shí),還會(huì)因受到外界環(huán)境、情緒變化及健康狀況等因素的影響,出現(xiàn)排卵提前或錯(cuò)后,甚至有可能發(fā)生額外排卵的情況。特別是新婚夫婦,婚后很難有規(guī)律的性生活,再加上情緒不穩(wěn)。所以,采用安全期避孕更是不可靠。
受孕最佳的時(shí)機(jī)是排卵期。不孕癥治療專家建議,在基礎(chǔ)體溫開始下降時(shí)(大約在排卵前的2~3天),每36~48個(gè)小時(shí)性交1次,直至基礎(chǔ)體溫升高后2~3天。
另一種幫助預(yù)測(cè)排卵的方法是,觀察宮頸黏液的變化,尤其是在基礎(chǔ)體溫下降過程中或雌激素水平達(dá)到高峰時(shí),通常隨著排卵期的到來,稠厚的宮頸黏液漸漸變得稀薄和清亮,數(shù)量也增多。這些變化都是pH值改變的結(jié)果,以創(chuàng)造有利于精子留宿的微環(huán)境。此外,陰道濕潤、腫脹的感覺,也意味著排卵期的到來,這又是一種預(yù)測(cè)排卵的方法。
近來有一項(xiàng)創(chuàng)新方法是排卵試紙的應(yīng)用。有些排卵試紙無需處方也可以買到。試紙是用來測(cè)量尿中黃體生成素濃度的(排卵前分泌的,用于刺激排卵的激素)。當(dāng)試紙浸入尿中后,很快顯色,試紙能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)在20~44個(gè)小時(shí)內(nèi)的排卵情況。這種方法比通過測(cè)量基礎(chǔ)體溫、觀察宮頸黏液來預(yù)測(cè)排卵的方法更為精確。排卵試紙的不足之處是費(fèi)用增加。
如果能學(xué)會(huì)測(cè)量基礎(chǔ)體溫,識(shí)別宮頸黏液的變化,掌握排卵試紙的使用方法,便可選擇最佳的受孕時(shí)機(jī)。如果用一種方法不能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)排卵,可將3種方法結(jié)合起來,一定會(huì)提高預(yù)測(cè)排卵的準(zhǔn)確性。