
輸卵管的原因為何能引起不孕呢?這與輸卵管的生理、解剖形態(tài)有關。輸卵管是1對細長而彎曲的管子,近端與子宮角相連,遠端游離呈傘狀與卵巢接近,全長約8~14厘米,輸卵管為卵子與精子相遇之處。受精卵由輸卵管向子宮腔運行。輸卵管的傘部長為1厘米左右,有搜集卵子的作用。輸卵管壁肌肉由2層構成,內呈環(huán)形外呈縱形。由于肌肉收縮,可以產生輸卵管由遠至近端的蠕動。管壁內層為纖毛細胞,其上附有纖毛,可以擺動而運送受精卵至宮腔。由于輸卵管解剖結構特征,使其能更好地促進精子與卵子結合,并輸送其在子宮腔內著床。當輸卵管發(fā)生病變或其功能受到影響時,可造成不孕。
常見的引起不孕的輸卵管因素有:
(1)輸卵管發(fā)育不全或輸卵管過于細長彎曲,影響卵子與精子相遇及干擾孕卵運行。
(2)輸卵管肌肉收縮功能減弱,影響輸卵管正常蠕動,從而影響孕卵運行。
(3)由于炎癥,引起輸卵管內壁上皮纖毛蠕動減退,影響孕卵運動。淋球菌或結核菌感染,引起輸卵管傘端或部分封閉,導致輸卵管不通。由于輸卵管結核,造成輸卵管內膜病變,纖毛破壞或輸卵管粗細不均粘連梗阻。
(4)由于盆腔炎或闌尾炎穿孔,引起輸卵管周圍感染,造成輸卵管阻塞、粘連及蠕動異常而導致不育。
(5)因患有盆腔子宮內膜異位癥,腹腔液中前列腺素含量過高,而引起輸卵管異常蠕動影響攝取卵子及孕卵運行。
總之,輸卵管病變常影響卵子與精子結合及阻礙孕卵運行而造成不孕。