為了繁衍優(yōu)秀的后代,人類的生理機制作了煞費苦心的安排,它使用最重要的兩個手段:一是選擇優(yōu)秀,二是淘汰落后。
這兩個手段貫穿在生育的始終,處處存在著,時時存在著,使你一想起來,就覺得非常奇妙,不可思議。
◎ 選擇優(yōu)秀的精子
我們觀察精子的競爭,就像一場馬拉松競賽,其激烈的程度甚至遠遠超出這種長距離的體育比賽。
比賽一開始,所有的運動員一起出發(fā),浩浩蕩蕩,萬頭涌動,甚為壯觀!但是跑了不久,就出現(xiàn)差距了。形成了速度不同的幾個方陣,活力大的方陣逐漸脫離大隊,在前面領跑,而大批實力不濟的則落在后面。慢慢地,這種差距會越來越大,跑在前面的越來越少,落在后面的越來越多!
最后,我們看到有一個運動員最先跑進了體育場,沖向終點,這就是上億精子中的最優(yōu)秀者。
◎ 選擇優(yōu)秀的卵子
對于卵子的選擇就像一場人才招聘會,當貼出一則招聘告示后,立即會有不少人遞來申請表,表示愿意競爭這個崗位。
女性性激素中的卵泡刺激素(FSH),在月經(jīng)期開始,由于雌激素和孕激素的降低,解除了對下丘腦的抑制,這時候FSH值就會出現(xiàn)一個高峰,與此同時,一批卵細胞前來報名。在這個階段,卵巢中總是有幾個或者十幾個卵泡在同時發(fā)育。
但是這幾個或者十幾個卵泡中到底哪一個最合適?在人才招聘中最常用的方法是面試或者筆試,看看誰最有能力勝任。而內(nèi)分泌對卵泡的選擇采用的是很嚴厲的死亡政策,在高峰以后,F(xiàn)SH馬上會降到很低,這時質(zhì)量較差的卵泡會承受不了低FSH水平的窒息而閉鎖,而具備較多“受體”的一個卵泡卻能夠承受嚴酷的條件而繼續(xù)發(fā)育成熟,最后在FSH和黃體生成素(LH)雙重高峰的作用下排出。這枚卵子當然也是應聘者中最有能力的一位了。
每位女性每個月通常會排出一個卵子,這個卵子是從眾多來應聘的卵泡中挑選出來的。那么,是不是每個月一定會有一個或者只有一個卵泡發(fā)育呢?實際情況說明,并不一定是這樣!
FSH在卵泡期降低水平,目的是讓許多不合格的卵泡閉鎖,但是在眾多的卵泡中,或許會有兩個卵泡同時通過了死亡考驗!那么,姐妹們在B超檢查中就會發(fā)現(xiàn)卵巢中有兩個或兩個以上的優(yōu)勢卵泡在同時發(fā)育。
相反,假使這個月根本沒有一個卵泡有能力通過嚴格的考驗,卵泡被全部閉鎖了!那么,你在做B超檢查時就看不到有優(yōu)勢卵泡存在,于是這個月不可能排卵了。
一個卵泡發(fā)育,多個卵泡發(fā)育或者沒有卵泡發(fā)育,無論出現(xiàn)哪種情況,姐妹們都應該明白這是一場“人才招聘會”的正常結(jié)果!
如果看到有兩個優(yōu)勢卵泡在同時發(fā)育,大家都會很高興。因為受孕的機會增加了,甚至還有雙胞胎的可能,真是很美的一件事情。沒有發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢卵泡的姐妹,會很沮喪,甚至會恐慌起來,以為身體出了什么大問題,急匆匆地跑到醫(yī)院做各種各樣的檢查。其實,一點問題也沒有,一年12個月,偶然有1~2個月不排卵,是非常正常的,這并不能說明內(nèi)分泌存在問題,只要不是連續(xù)幾個月或者長時期不排卵就沒問題。如果上個月還有非常正常的排卵,而這個月沒有,只是說明這個月多半是沒有招到一位合格的“人才”而已。
有卵泡發(fā)育,是很平常的事情。每個育齡女性一般每個月都會有一個卵泡發(fā)育成熟起來。最后長到合適的大小時排出。什么是合適的大小?沒有一個絕對不變的尺寸。卵泡大致在直徑為1.7~2.3厘米的時候排出,如果超出了這個范圍,比如直徑小于1.6厘米,卵泡還沒有成熟,屬于小卵泡排卵;超過2.5厘米,卵泡過于成熟,屬于大卵泡排卵。無論是小卵泡排卵,合適的卵泡排卵或者大卵泡排卵,只要排出,卵子一般都能夠受精,變成一個受精卵,通過輸卵管進入子宮,附著在子宮壁上。
◎ 淘汰不合格的受精卵
受精卵著床的過程很復雜,到目前為止專家們還在研究之中,不過對受精卵進入子宮后,先后經(jīng)歷了附著、定位和植入這3個步驟是達成共識了的。
受精卵要發(fā)育,首先是要能夠附著在子宮壁上,這一點很重要。如前文所說,由于子宮內(nèi)膜經(jīng)過分泌期的變化,在表面長出了許多突出物,同時宮壁表面富含碳水化合物的有機分子,和早期胚胎外層細胞表面的“L-選擇素”的蛋白質(zhì)發(fā)生互相黏著作用,使胚胎進入子宮后的運動速度逐漸降低,并最后停步。
早期胚胎的這種運動過程,就好比一個網(wǎng)球滾過滿是糖漿的表面,胚胎沿子宮壁的旅行最終將會被這種相互的黏著作用所終止。
真正考驗的時刻到了!受精卵能夠黏著在子宮壁上,卻不一定就能夠植入子宮內(nèi)膜內(nèi)。
難點有兩個,其中之一是子宮內(nèi)膜的敏感期,子宮壁表面的碳水化合物在一個短暫時間段內(nèi)達到峰值,早期胚胎只有在這段時間中才有可能著床,過早或者過晚都不行,這就像一個單位的辦公時間,只有在辦公時間內(nèi)才接待來訪者。
難點之二是雖然在辦公時間內(nèi),但是辦公室的門卻是鎖著的,受精卵還得設法打開鎖,才能推門而入。子宮內(nèi)膜并不自然接受受精卵植入,受精卵必須連續(xù)分泌出足夠的蛋白酶,才有能力在內(nèi)膜上溶出一個洞來,不合格的受精卵往往就在這里被淘汰出局了,因為它沒有能力去打開辦公室門上的那出和高投入(價格貴),它通常(也應該)推遲到2次或3次流產(chǎn)后進行,首次流產(chǎn)就做染色體分析沒有必要。
在決定要不要進行染色體分析的時候,應該考慮的是:年輕夫婦染色體異常的可能性比高齡夫婦??;而在強輻射和強電場環(huán)境中生活工作的夫婦要比在正常環(huán)境中生活工作的夫婦大得多!
在孕早期被淘汰的胚胎,多數(shù)都是衰弱的受精卵,由老化的精子(受精前已經(jīng)存在三四天)和老化的卵子(已排出24~48小時)形成的胚胎易致流產(chǎn)。衰弱的受精卵一般很難著床,但是也有僥幸著床成功的,受精卵著床以后,胚胎的滋養(yǎng)細胞會立即分泌出HCG,而且以每兩天接近翻一番的速度增加。
老化的受精卵沒有能力產(chǎn)生足夠的HCG,HCG增加很慢,血β-HCG測定,有時雖處于正常值,但一定處于低水平,甚至有連續(xù)下降的趨勢,這樣的情況就讓人非常憂慮了!
上述流產(chǎn)或胎停育的原因是胚胎方面的,對于女性來說,有一顆生命力強大的受精卵真是幸運,它可以彌補母體的許多不足,同時使你的整個孕期順順利利!