輸卵管是精子和卵子“約會”的通道,也是受精卵的“運輸”通道,所以輸卵管暢通無阻且功能正常是女性順利懷孕的前提條件之一。
臨床上,有不少女性因為永久性避孕等原因做了輸卵管阻塞術(shù),從而阻斷了再生育的路。
不過,做了該手術(shù)的女性也不是再也無法懷孕,通過手術(shù)把輸卵管接通、功能修復(fù)后,就可以再孕再生。
輸卵管阻塞多年,做輸卵管接通手術(shù)后多久可以懷孕?懷孕率有多高?
這是輸卵管阻塞的女性朋友最為關(guān)心的問題。
下面,跟著在不孕不育臨床診療一線近40年、擅長輸卵管疾病診療,且擁有豐富臨床手術(shù)經(jīng)驗、助眾多輸卵管阻塞的姐妹懷孕生子的祝秀英主任來了解一下。
1、讓輸卵管阻塞的幾種常用方式
輸卵管阻塞手術(shù)常用的方式有:切斷、結(jié)扎、電凝、鉗夾、環(huán)套輸卵管,或用藥物粘堵栓塞輸卵管管腔。
手術(shù)后,精子與卵子無法再相遇結(jié)合,從而能起到永久性“避孕”的效果。
這里需要指出的是,輸卵管阻塞后并不會影響卵巢功能,也不會增加婦科疾病的發(fā)生率。
2、輸卵管接通術(shù)是怎么做的?
輸卵管接通術(shù)是在腹腔鏡下切除輸卵管阻塞的部分,并將兩斷端重新吻合,以達到讓輸卵管恢復(fù)通暢及功能的目的。這是一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
3、輸卵管接通后多久可以懷孕?
手術(shù)后休養(yǎng)一個月復(fù)查,如果復(fù)查結(jié)果都沒問題的話,就可以進入備孕期。
當(dāng)然,能否備孕需要排除輸卵管因素以外的不孕癥因素存在,比如月經(jīng)周期規(guī)律、卵巢功能良好,子宮條件適宜懷孕等,只有這些條件都滿足了,進行備孕才能盡早懷孕。
4、輸卵管接通后懷孕率有多高?
在排除輸卵管因素以外的不孕癥因素存在的情況下,輸卵管接通后懷孕率高低取決于以下兩個因素:
- ①阻塞術(shù)對輸卵管的損傷程度
所謂的輸卵管損傷程度,包括輸卵管阻塞位置、破壞程度、兩段管徑大小和剩余輸卵管長度的情況。
一般來說,阻塞位置越靠近輸卵管近端、損傷越輕、兩段輸卵管管徑相差越小、剩余輸卵管長度越長,接通手術(shù)的難度就較小,這樣手術(shù)成功率才高。
當(dāng)然,如果輸卵管損傷程度較大,也是有接通的機會,只是手術(shù)難度大,對醫(yī)生的技術(shù)水平要求高。
- ②接通手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗
手術(shù)接通輸卵管時,先要找到輸卵管阻塞的位置,從腹腔鏡顯像中確定需要切除的部位,把陳舊性疤痕組織或阻塞部分逐層切除。
然后,再用精細(xì)的縫合針和可吸收生物線,將輸卵管內(nèi)、腔內(nèi)壁及肌層、漿膜層逐層縫合,恢復(fù)輸卵管原有的生理功能。
所以,輸卵管接通術(shù)是一門精細(xì)活,對醫(yī)生要求非常嚴(yán)格,醫(yī)生的技術(shù)水平高,臨床經(jīng)驗越豐富、操作越嫻熟,手術(shù)成功率高,術(shù)后懷孕率才高。
這里需要提醒的是,如果接通手術(shù)做得不好,不僅是輸卵管沒恢復(fù)通暢,還可能對輸卵管造成二次損傷,這樣再做接通手術(shù)的難度就更大了。