多囊不僅會(huì)導(dǎo)致不孕，遠(yuǎn)期還可能引起2型糖尿病、代謝綜合征甚至子宮內(nèi)膜癌，是和糖尿病、高血壓一樣需要終身管理的慢病。
多囊高發(fā)的當(dāng)下，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，能阻斷多囊的發(fā)展，避免其影響。對(duì)于備孕女性來(lái)說(shuō)，發(fā)現(xiàn)多囊積極治療，一般都是可以順利懷孕生子的。
如何早發(fā)現(xiàn)多囊？
多囊女性有這些預(yù)警癥狀
01、月經(jīng)不調(diào)、多毛、皮膚問(wèn)題
高雄激素血癥是指雄激素水平高于正常水平，是多囊的典型特征之一。
雄激素過(guò)高會(huì)干擾排卵，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。此外，還會(huì)造成多毛癥，以及導(dǎo)致皮膚油脂分泌增加，進(jìn)而造成一系列皮膚問(wèn)題。
①月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)量少、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)，也有少數(shù)患者出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多的情況。
②多毛：上唇部、下頜部、前胸、上腹部、下腹部、上臂、大腿內(nèi)側(cè)、后背、腰骶部等部位出現(xiàn)過(guò)多毛發(fā)。也有的患者會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)。
③皮膚問(wèn)題：痤瘡（沿下巴分布，常規(guī)藥物治療難以好轉(zhuǎn)）、黑棘皮癥（頸后、腋下、外陰區(qū)等部位呈現(xiàn)皮膚發(fā)黑的天鵝絨樣改變）較為常見(jiàn)。
02、肥胖
50%的多囊患者會(huì)出現(xiàn)超重或肥胖，俗稱胖多囊。
多囊女性容易肥胖是因?yàn)轶w內(nèi)常存在胰島素抵抗和瘦素抵抗。胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致機(jī)體脂肪蓄積，而瘦素抵抗則會(huì)使大腦認(rèn)為自己正處于饑餓狀態(tài)，導(dǎo)致攝入熱量過(guò)多。
胖多囊女性一般表現(xiàn)為腹型肥胖，也就是蘋果型身材。女性朋友可通過(guò)腰臀比，來(lái)了解測(cè)算自己患多囊及不孕的風(fēng)險(xiǎn)。
如果女性的腰臀比系數(shù)超過(guò)0.8，說(shuō)明存在雄激素高和肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，且腰臀比每增加0.1，不孕發(fā)生率會(huì)提高30%。
03、不孕、易流產(chǎn)
多囊患者懷孕難和易流產(chǎn)。
這主要在于異常的激素水平干擾排卵周期，導(dǎo)致排卵障礙。此外，異常的激素環(huán)境也會(huì)影響子宮內(nèi)膜的受容性，所以容易引發(fā)流產(chǎn)。
04、焦慮或抑郁
研究表明，多囊患者常受負(fù)面情緒的困擾，一部分患者會(huì)存在抑郁、驚恐障礙、強(qiáng)迫癥、雙相抑郁等心理問(wèn)題。
究其原因，一方面，患者體內(nèi)激素水平的變化會(huì)導(dǎo)致心境變化。另一方面，患者常常會(huì)過(guò)度焦慮痤瘡、不孕等癥狀，導(dǎo)致心理障礙的發(fā)生。
05、睡眠呼吸暫停
很多多囊患者存在睡眠呼吸暫停，并進(jìn)而導(dǎo)致高血壓、心臟病、肥胖、情緒改變等。
有研究表明，多囊患者比正常人睡眠中出現(xiàn)呼吸問(wèn)題的幾率要高30倍。
如果出現(xiàn)一個(gè)或者多個(gè)以上癥狀，就需要引起足夠重視，盡快就醫(yī)。
得了多囊怎么辦？
做好生活調(diào)理，積極治療
- 多囊診斷：卵巢多囊性改變不一定是多囊
以下三條中具備兩條，并且排除其它可能導(dǎo)致雄激素過(guò)多的疾病，才能診斷多囊。
①B超顯示卵巢呈多囊改變：一般是超聲提示卵巢體積≥10ml，或同一個(gè)超聲檢查切面上直徑2～9mm的卵泡數(shù)≥12個(gè)。
圖片
②稀發(fā)排卵或者無(wú)排卵：主要表現(xiàn)是月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或者不規(guī)則子宮出血等月經(jīng)紊亂。
③有高雄激素的臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥：多毛、痤瘡等有高雄激素的臨床表現(xiàn)。高雄激素血癥可以通過(guò)內(nèi)分泌激素檢測(cè)查出。
- 生活調(diào)理：治多囊的一線方式
有研究確實(shí)表明：多囊患者通過(guò)生活方式調(diào)整可以減輕癥狀、降低并發(fā)癥，甚至恢復(fù)排卵、正常月經(jīng)并自然受孕。
1.飲食建議小貼士
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)能提供能量的食物主要為碳水化合物（即主食，包括米飯、面）、脂類和蛋白質(zhì)類（魚(yú)類、瘦肉、蛋類）。
有研究說(shuō)明，碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂類提供能量比例為4:3:3時(shí)的飲食結(jié)構(gòu)更適宜多囊患者減輕體質(zhì)量。
2.運(yùn)動(dòng)建議小貼士
主張有氧鍛煉（如慢跑、定量步行、游泳等）聯(lián)合抗阻力訓(xùn)練（俯臥撐、杠鈴、深蹲等），增加骨骼肌比例，提高基礎(chǔ)代謝，要真正做到有利于健康的“減肥”，而不是不利于健康的“減弱”。
- 積極治療：懷孕并不難
若診斷為多囊性不孕，也不用過(guò)于擔(dān)心，絕大多數(shù)的多囊患者，及時(shí)采用“分型對(duì)癥”治療后，一般都能恢復(fù)排卵。
所謂分型治療，是指對(duì)多囊精準(zhǔn)分型，然后施以個(gè)性化治療，該治療能讓多囊女性盡快自然受孕。
輕度多囊：一般是吃藥、促排卵等個(gè)性化藥物治療，對(duì)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)要求較高。
重度多囊：一方面需要通過(guò)個(gè)性化的藥物調(diào)理，促使卵泡發(fā)育成熟，擁有具備受精能力的優(yōu)質(zhì)卵子；另一方面還需要通過(guò)手術(shù)給卵巢進(jìn)行“打孔”，讓成熟的卵泡順著打孔部位排出。
不同的醫(yī)生，診斷意見(jiàn)和治療方案有所不同，自然治療效果、懷孕速度和懷孕幾率也不一樣。因此，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)生，對(duì)癥治療，也是早日懷孕生子的重要因素之一。
