多囊,指的是卵巢內(nèi)直徑小于10毫米的卵泡異常增多,同時(shí)它們很難長大、成熟,無法排出。
多囊是不孕之癥,患多囊能盡快懷孕嗎?該如何做呢?幾乎所有多囊不孕患者都有這個(gè)疑問。實(shí)際上,多囊患者想盡快懷孕是可以達(dá)成的。
多囊致不孕分2種情況
一是體內(nèi)雄激素水平過高和胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良,使得沒有具備受精能力的卵子可用,所以無法懷孕。
二是卵巢包膜過厚,這讓卵子排不出去,這樣卵子與精子無法結(jié)合,自然無法懷孕。
雖然并不是所有的多囊患者都會(huì)不孕,但是如果確診患多囊,又有生育計(jì)劃的話,一定要重視,早治療早干預(yù)。此外,就算因多囊而不孕了,只要能及時(shí)對癥治療,絕大多數(shù)不孕患者都是能懷孕生子的。
多囊想盡快懷孕關(guān)鍵在治療
雖然控制飲食、加強(qiáng)鍛煉等生活方式調(diào)整干預(yù)是多囊治療的基礎(chǔ),但絕大部分多囊患者想要盡快懷孕,“分型治療”才是關(guān)鍵。
- 輕度多囊:藥物治療,促進(jìn)卵泡發(fā)育
對于病情較輕的多囊女性,通過吃藥、促排卵等治療,可以大大提高懷孕概率。
對癥的藥物治療,可以降低雄激素水平,調(diào)整內(nèi)分泌,恢復(fù)正常月經(jīng),再進(jìn)行個(gè)性化的促排卵治療,讓卵泡發(fā)育成優(yōu)勢卵泡后排出,就有懷孕機(jī)會(huì),而且不少患者懷上了雙胞胎。
需要提醒的是,用藥和促排都不能盲目進(jìn)行。臨床上,不少患者因用藥不當(dāng)不僅沒懷孕,反而體型越來越胖,還有些患者因過度促排,導(dǎo)致患上卵巢過度刺激綜合征。
- 重度多囊:手術(shù)打孔,促進(jìn)卵巢排卵
病情嚴(yán)重的多囊女性,除了卵泡發(fā)育不良外,還有卵巢包膜比較厚導(dǎo)致卵泡無法排出的問題。這種情況下,即便通過吃藥、促排,使卵泡發(fā)育成熟了,也無法排出,自然不能懷孕。因此,還需要通過手術(shù)治療,即對卵巢進(jìn)行“打孔”,讓成熟的卵泡順著打孔部位排出。
多囊是常見的不孕癥,臨床診療技術(shù)成熟,但是不同的醫(yī)生,診斷意見和治療方案是有所不同的,自然治療效果、懷孕速度和懷孕幾率也不一樣。因此,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的??漆t(yī)生很重要。
Tips:多囊的生活方式調(diào)整
多囊的一線治療方式就是生活方式調(diào)整。在日常生活中,患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,這可以減輕癥狀、降低并發(fā)癥,甚至恢復(fù)排卵并自然受孕。
①飲食方面:碳水化合物(即主食,包括米飯、面)、蛋白質(zhì)(魚類、瘦肉、蛋類)和脂類提供能量比例為4:3:3時(shí)的飲食結(jié)構(gòu)更適宜多囊患者減輕體脂。
②運(yùn)動(dòng)方面:主張有氧鍛煉(如慢跑、定量步行、游泳等)聯(lián)合抗阻力訓(xùn)練(俯臥撐、杠鈴、深蹲等),增加骨骼肌比例,提高基礎(chǔ)代謝,真正做到有利于健康的“減肥”,而不是不利于健康的“減弱”。