相信大家都知道在正常情況下,女性一個月經(jīng)周期會有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟并排出,其余的基礎卵泡會在生長過程中逐漸閉鎖、消亡。而在試管周期中,往往要有多個成熟的卵子以為后續(xù)試管助孕環(huán)節(jié)提供所需。因此,試管醫(yī)生會給女性進行促排卵用藥,促使卵巢原本多個趨于消退的基礎卵泡同步生長發(fā)育。那么,進行卵泡監(jiān)測有何意義?試管醫(yī)生如何進行卵泡監(jiān)測?
一、什么是卵泡監(jiān)測?
卵泡監(jiān)測是一種常用檢查方法,是指用B超連續(xù)檢測卵泡發(fā)育過程及有無排卵等情況。臨床數(shù)據(jù)顯示,很多不孕、月經(jīng)不調(diào)的女性,可通過卵泡監(jiān)測來觀察卵泡發(fā)育的情況以及發(fā)現(xiàn)排卵障礙等問題。優(yōu)質(zhì)的卵子是影響試管嬰兒成功率的因素之一,卵子是在卵巢中產(chǎn)生的。但卵子很小,只能通過B超觀察卵泡來評估卵子的發(fā)育情況。
在這過程中,為了確保每個卵泡能很好的發(fā)育至成熟,試管醫(yī)生會采用一定的技術(shù)方法,跟蹤了解卵泡的數(shù)目及生長發(fā)育的動態(tài),從而對卵泡的發(fā)育情況、成熟程度和功能狀態(tài)做出準確的判斷。
二、監(jiān)測卵泡發(fā)育程度有何意義?
試管助孕促排卵過程中,在B超監(jiān)測下,醫(yī)生可準確觀察到兩側(cè)卵巢中的卵泡數(shù)量、大小、發(fā)育情況以及女性對藥物的反應程度,實時進行跟蹤。不僅了解卵泡的形態(tài)變化,還可據(jù)此來調(diào)節(jié)藥物劑量和用藥時間,從而確定取卵時間,以便在合適的時間取出優(yōu)質(zhì)的卵子,為試管助孕提供足夠健康優(yōu)質(zhì)的卵子,從而提高試管嬰兒成功率。
三、在促排取卵環(huán)節(jié)需進行幾次卵泡監(jiān)測?
試管醫(yī)生也會實施卵泡監(jiān)測,具體要進行幾次卵泡監(jiān)測是因人而異的。通常情況下,是需要對女性進行三次卵泡監(jiān)測,具體過程如下:
1、開展試管周期前,建議女性服用避孕藥來幫助醫(yī)生科學的控制月經(jīng)周期。待月經(jīng)來臨的第二天進行驗血和陰超檢查,如果雌激素<70、FSH<10,卵巢功能良好且無優(yōu)勢卵泡出現(xiàn)。根據(jù)女性的身體情況量身制定個性化的促排卵方案,使用經(jīng)過藥物進行促排卵。
2、在用藥第五天,同樣是驗血和陰超檢查,查看雌激素和孕酮的指標,以及卵泡的發(fā)育情況。在此期間,醫(yī)生會結(jié)合女性的身體狀況及對藥物的反應程度來及時調(diào)整用藥劑量,有效規(guī)避卵巢過度刺激、多囊卵巢等并發(fā)癥的發(fā)生,保障女性的安全。
3、用藥第七天進行卵泡監(jiān)測主要是看雌激素、孕酮和卵泡的數(shù)值,準確掌握卵泡發(fā)育成熟情況。當1~2個卵泡發(fā)育直徑≥18㎜、2~3個≥17㎜時,醫(yī)生便會安排注射破卵針,并于36小時后對女性進行全麻,然后在B超的監(jiān)測下,用陰道穿刺取卵,不開刀也不用住院,整個過程即方便又安全無痛,只要10分鐘左右便能順利取出卵子。
注:過早取出未發(fā)育成熟的卵子,不具備受精能力且女性在取卵過程中會感到疼痛難忍。而過晚取卵,卵子易發(fā)生老化和染色體異常等問題,影響受精。
正因有了這三次甚至多次實時卵泡監(jiān)測,便于醫(yī)生全程掌握促排卵時卵泡的發(fā)育和客戶身體健康情況,從而確保在不傷害女性身體健康的基礎上,獲得多顆優(yōu)質(zhì)的卵子,增加試管嬰兒成功的幾率。