相信大家都知道在正常情況下，女性一個(gè)月經(jīng)周期會(huì)有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育成熟并排出，其余的基礎(chǔ)卵泡會(huì)在生長(zhǎng)過(guò)程中逐漸閉鎖、消亡。而在試管周期中，往往要有多個(gè)成熟的卵子以為后續(xù)試管助孕環(huán)節(jié)提供所需。因此，試管醫(yī)生會(huì)給女性進(jìn)行促排卵用藥，促使卵巢原本多個(gè)趨于消退的基礎(chǔ)卵泡同步生長(zhǎng)發(fā)育。那么，進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)有何意義？試管醫(yī)生如何進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)？
一、什么是卵泡監(jiān)測(cè)？
卵泡監(jiān)測(cè)是一種常用檢查方法，是指用B超連續(xù)檢測(cè)卵泡發(fā)育過(guò)程及有無(wú)排卵等情況。臨床數(shù)據(jù)顯示，很多不孕、月經(jīng)不調(diào)的女性，可通過(guò)卵泡監(jiān)測(cè)來(lái)觀察卵泡發(fā)育的情況以及發(fā)現(xiàn)排卵障礙等問(wèn)題。優(yōu)質(zhì)的卵子是影響試管嬰兒成功率的因素之一，卵子是在卵巢中產(chǎn)生的。但卵子很小，只能通過(guò)B超觀察卵泡來(lái)評(píng)估卵子的發(fā)育情況。
在這過(guò)程中，為了確保每個(gè)卵泡能很好的發(fā)育至成熟，試管醫(yī)生會(huì)采用一定的技術(shù)方法，跟蹤了解卵泡的數(shù)目及生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)，從而對(duì)卵泡的發(fā)育情況、成熟程度和功能狀態(tài)做出準(zhǔn)確的判斷。
二、監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育程度有何意義？
試管助孕促排卵過(guò)程中，在B超監(jiān)測(cè)下，醫(yī)生可準(zhǔn)確觀察到兩側(cè)卵巢中的卵泡數(shù)量、大小、發(fā)育情況以及女性對(duì)藥物的反應(yīng)程度，實(shí)時(shí)進(jìn)行跟蹤。不僅了解卵泡的形態(tài)變化，還可據(jù)此來(lái)調(diào)節(jié)藥物劑量和用藥時(shí)間，從而確定取卵時(shí)間，以便在合適的時(shí)間取出優(yōu)質(zhì)的卵子，為試管助孕提供足夠健康優(yōu)質(zhì)的卵子，從而提高試管嬰兒成功率。
三、在促排取卵環(huán)節(jié)需進(jìn)行幾次卵泡監(jiān)測(cè)？
試管醫(yī)生也會(huì)實(shí)施卵泡監(jiān)測(cè)，具體要進(jìn)行幾次卵泡監(jiān)測(cè)是因人而異的。通常情況下，是需要對(duì)女性進(jìn)行三次卵泡監(jiān)測(cè)，具體過(guò)程如下：
1、開(kāi)展試管周期前，建議女性服用避孕藥來(lái)幫助醫(yī)生科學(xué)的控制月經(jīng)周期。待月經(jīng)來(lái)臨的第二天進(jìn)行驗(yàn)血和陰超檢查，如果雌激素<70、FSH<10，卵巢功能良好且無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡出現(xiàn)。根據(jù)女性的身體情況量身制定個(gè)性化的促排卵方案，使用經(jīng)過(guò)藥物進(jìn)行促排卵。
2、在用藥第五天，同樣是驗(yàn)血和陰超檢查，查看雌激素和孕酮的指標(biāo)，以及卵泡的發(fā)育情況。在此期間，醫(yī)生會(huì)結(jié)合女性的身體狀況及對(duì)藥物的反應(yīng)程度來(lái)及時(shí)調(diào)整用藥劑量，有效規(guī)避卵巢過(guò)度刺激、多囊卵巢等并發(fā)癥的發(fā)生，保障女性的安全。
3、用藥第七天進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)主要是看雌激素、孕酮和卵泡的數(shù)值，準(zhǔn)確掌握卵泡發(fā)育成熟情況。當(dāng)1~2個(gè)卵泡發(fā)育直徑≥18㎜、2~3個(gè)≥17㎜時(shí)，醫(yī)生便會(huì)安排注射破卵針，并于36小時(shí)后對(duì)女性進(jìn)行全麻，然后在B超的監(jiān)測(cè)下，用陰道穿刺取卵，不開(kāi)刀也不用住院，整個(gè)過(guò)程即方便又安全無(wú)痛，只要10分鐘左右便能順利取出卵子。
注：過(guò)早取出未發(fā)育成熟的卵子，不具備受精能力且女性在取卵過(guò)程中會(huì)感到疼痛難忍。而過(guò)晚取卵，卵子易發(fā)生老化和染色體異常等問(wèn)題，影響受精。
正因有了這三次甚至多次實(shí)時(shí)卵泡監(jiān)測(cè)，便于醫(yī)生全程掌握促排卵時(shí)卵泡的發(fā)育和客戶身體健康情況，從而確保在不傷害女性身體健康的基礎(chǔ)上，獲得多顆優(yōu)質(zhì)的卵子，增加試管嬰兒成功的幾率。
