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卵巢儲(chǔ)備功能減退還有卵子嗎,還可以試管懷孕嗎?

出處:@深圳中山婦產(chǎn)醫(yī)院 日期:2024-07-18 10:47:50 編輯:網(wǎng)絡(luò)收集

卵巢儲(chǔ)備功能減退是指卵巢內(nèi)存留的卵泡數(shù)目減少,卵母細(xì)胞質(zhì)量下降,導(dǎo)致生育能力降低或出現(xiàn)過早絕經(jīng)的傾向。

那么是什么導(dǎo)致了卵巢儲(chǔ)備功能下降呢?

1.高齡:這是卵巢儲(chǔ)備功能下降的主要原因,正常新陳代謝規(guī)律的女性從35歲開始,卵巢儲(chǔ)備功能開始走下坡路,卵母細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量隨年齡增長而下降,流產(chǎn)、胚胎停育及胎兒畸形的發(fā)生率也會(huì)隨之增加;

2.先天性卵巢發(fā)育不良和卵巢早衰;

3.卵巢疾病、盆腔及卵巢周邊器官的手術(shù)或婦科腫瘤、卵巢周邊器官的腫瘤需放、化療等造成卵巢組織損傷,或影響卵巢血供,導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能受損;

4. 不明原因:卵巢的儲(chǔ)備低于相同年齡的平均水平;

5.其他因素:如免疫或GN受體功能異常,F(xiàn)SH多態(tài)性等。

如何評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能?還能試管嬰兒嗎?

01 年齡

年齡是卵巢功能重要的影響因素,也是一種生理性變化。隨著年齡的增大,卵巢功能逐漸下降,卵巢反應(yīng)逐漸下降,>35歲下降速度更明顯。生育能力下降的同時(shí)增加卵母細(xì)胞核的異常和非整倍體發(fā)生率。因此建議女性在合適的生育年齡完成生育。

02 抗苗勒氏管激素

AMH值在女性體內(nèi)和卵巢儲(chǔ)備功能以及生育能力相一致,一般在青春期達(dá)到峰值,25歲以后逐漸下降,當(dāng)AMH<0.5~1.1 μg/L時(shí)提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。而且AMH值不受月經(jīng)周期的影響,在月經(jīng)周期任何時(shí)候均可檢測(cè)。

03 B超檢查

臨床可以通過超聲檢測(cè)卵巢體積、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目(AFC)、卵巢動(dòng)脈血流來評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,其中基礎(chǔ)狀態(tài)(月經(jīng)2-3天)卵巢體積變小與卵巢儲(chǔ)備的原始卵泡減少、卵泡生長的數(shù)目少有關(guān);基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目(AFC)系早卵泡期直徑2~9mm的竇卵泡數(shù)目,AFC≤5個(gè),為卵巢儲(chǔ)備功能不良。

卵巢儲(chǔ)備功能下降的女性,也可以抓緊時(shí)間,考慮選擇試管嬰兒助孕。

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