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為什么取卵數(shù)量很多可移植胚胎卻很少?

出處:@深圳中山婦產(chǎn)醫(yī)院 日期:2024-07-17 13:32:47 編輯:網(wǎng)絡(luò)收集

相信很多試管姐妹都會(huì)有這樣的疑問(wèn):為什么我的取卵數(shù)量那么多,培育出來(lái)的胚胎卻很少?

其實(shí)在試管流程中,從取卵、取精、受精到最后形成胚胎,充滿(mǎn)了各種不確定性因素,每個(gè)環(huán)節(jié)都可能影響最后的胚胎數(shù)量。

在正式回答這個(gè)問(wèn)題之前,我們先看一下促排的原理:

一、促排卵的原理

女性的卵巢中,每個(gè)月都有一批卵泡進(jìn)入“卵泡池”,正常情況下,人體內(nèi)提供的卵泡發(fā)育激素只能供給卵泡池中的一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育起來(lái)。一個(gè)月經(jīng)周期中只能從卵泡池中獲得一個(gè)卵泡,偶見(jiàn)兩個(gè)卵泡,卵泡池中其它卵泡由于沒(méi)有足夠的“養(yǎng)料”,就會(huì)閉鎖、萎縮、消失。

而促排卵,是通過(guò)外源性給予卵泡生長(zhǎng)所需要的激素,使同一批進(jìn)入“卵泡池”中的卵泡進(jìn)行發(fā)育,讓原本因缺乏“養(yǎng)料”而萎縮、消失的卵泡也能夠發(fā)育,盡可能多的獲得卵子。

因此,卵泡池中卵泡的多少,是最終取卵所獲得卵子數(shù)目的基礎(chǔ)。

二、胚胎數(shù)量比取卵數(shù)少的原因

1、卵子自身原因

取出來(lái)的卵子并不是都能用,因?yàn)槊總€(gè)卵泡在促排時(shí)對(duì)藥物的反應(yīng)程度不同,會(huì)出現(xiàn)成熟度不一致的情況。一般分為四種情況:成熟卵子、未成熟卵子、過(guò)度成熟卵子和異常卵子。只有成熟的卵子才會(huì)和精子正常結(jié)合,其它無(wú)法利用的卵子,就會(huì)被淘汰掉。

2、受精異常

一是精子因素導(dǎo)致授精失??;二是當(dāng)精子進(jìn)入卵母細(xì)胞后,卵母細(xì)胞激活失敗,導(dǎo)致受精卵無(wú)法分裂。不受精或受精而不卵裂都不能形成胚胎。

3、胚胎質(zhì)量原因

即使卵子成功受精了,但發(fā)育成的胚胎質(zhì)量也有差距,胚胎師會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行評(píng)級(jí),通過(guò)胚胎細(xì)胞數(shù)、胚胎對(duì)稱(chēng)性及胚胎碎片率來(lái)綜合評(píng)定一枚胚胎的質(zhì)量,任何一個(gè)“潛力股”都逃不過(guò)胚胎師的眼睛,但同時(shí),其中質(zhì)量太差無(wú)法移植的胚胎也會(huì)被挑選出來(lái)淘汰掉。

因此,取卵數(shù)多并不代表能獲得相同數(shù)量的優(yōu)質(zhì)胚胎。當(dāng)然,胚胎數(shù)少也不代表試管嬰兒成功率就低,只要有健康的胚胎就有成功受孕的機(jī)會(huì)。

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