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造成輸卵管不孕的原因以及治療方法(2)

出處:媽媽育兒網(wǎng) 日期:2016-04-21 14:53:05 編輯:Anata

四、輸卵管粘連:

輸卵管粘連堵塞有輕有重,粘連共分三度,輸卵管挾部粘連為一度:輸卵管與宮角結(jié)合部粘連為二度;輸卵管壺部與傘口粘連為三度。

病機不太清楚,可能由于慢性感染致傘部粘堵,輸卵管液及炎性滲出液積聚于壺腹部。峽部壁厚腔狹細,若再有粘連堵塞,則管中積液難排,不易吸收,形成囊性積液,與鄰近組織無粘連或輕度粘連。

五、輸卵管畸形:

輸卵管是由兩個副中腎管上端各自分離的一段發(fā)育而成,因而,其較子宮、宮頸及陰道發(fā)生畸形的機率小得多。盡管如此,輸卵管畸形(anomaliesofthefallopiantube)在臨床上偶爾也能見到,而且一旦出現(xiàn)某些并發(fā)癥即刻展示兇險,如異位妊娠,若不及時診斷處理可導致死亡。輸卵管畸形雖然少見,但種類不少。輸卵管畸形可分為發(fā)育障礙導致的畸形(缺如或發(fā)育不全)和重復(fù)畸形(副輸卵管等)兩大類。輸卵管的畸形只能從組織發(fā)生學上得到部分解釋。

輸卵管不孕的預(yù)防方法:

1.預(yù)防陰道感染

疾病的發(fā)生與發(fā)展都有一個過程,都有一個原因,輸卵管感染性疾病,主要應(yīng)在預(yù)防陰(陰)道炎、子宮內(nèi)膜炎等方面下工夫,特別是陰(陰)道感染,是諸多生殖系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵性“門戶”,重視生殖系統(tǒng)的保護,注意性生活衛(wèi)生,防止性傳播疾病,是極其重要的一環(huán)。

2.對人工流產(chǎn)的慎重

人工流產(chǎn)也是造成輸卵管不通的主要原因:人工流產(chǎn)時由于機械或藥物刺激,子宮平滑肌強直性收縮,宮腔內(nèi)容物不但向?qū)m口方向移動,同時也會進入輸卵管腔,進入輸卵管腔的組織很容易滯留機化,如果輸卵管腔被完全阻塞則形成不孕,如果形成半阻塞狀態(tài),輸卵管通而不暢則易形成宮外孕。所以末生育前應(yīng)慎做流產(chǎn)。另外一但發(fā)現(xiàn)有生殖系炎癥和盆腹腔炎癥應(yīng)積極找??漆t(yī)生進行有效治療。有很多輸卵管不通的原因是由于在診治不孕癥的過程中不當和過度的診療所造成的。如反復(fù)在一些小診所進行輸卵管通液和清宮治療等。

3.預(yù)防炎癥

輸卵管堵塞的主要原因是炎癥,包括輸卵管炎引起的輸卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的傘端堵塞。因此注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生、預(yù)防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關(guān)鍵的。此外,宮外孕實際上大部分也是炎癥使輸卵管部分堵塞造成的,在發(fā)生宮外孕后,應(yīng)避免開腹行輸卵管切除,盡量采用腹腔鏡下輸卵管開窗,如果情況允許,還可以采用保守療法,這樣可以保留輸卵管。

4.及時確診盡快治療

及時確診的方法多種多樣。輸卵管通氣試驗,輸卵管通水試驗,子宮輸卵管造影,子宮輸卵管超聲檢查,內(nèi)鏡(腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡),放射性核素子宮輸卵管造影等檢查,一般??漆t(yī)院均可以進行,如果必要,還可以進行開腹探查,總之是可以及時明確診斷的。早期明確診斷,對控制病情繼續(xù)發(fā)展有一定的好處。

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