女兒的一位朋友,有次上家里來玩。兩個大女孩聊著聊著就說到了私房話題,在廚房準備做飯的我,聽見這個女孩跟女兒說:“我現(xiàn)在這樣挺好,也一直沒有避孕,也沒有刻意懷孕,有了就要,沒有就等幾年。反正我們還年輕,家里也沒催。”
女兒羨慕地說:“沒避孕也可以,嘖嘖!你不會有啥毛病吧?”
“怎么會?我們結(jié)婚之后就做孕前檢查了,不想避孕,麻煩,有了就生,沒有不強求,順其自然吧。”
“那為什么沒有懷孕?要么你問問我媽媽,別真有什么問題。”
“怎么會?我們正常著呢,可能和我們可以避開排卵期有關(guān)吧,反正沒想要,等要之前再來麻煩余阿姨。”然后女孩的聲音小了,但我出于好奇,還是聽到了她說的內(nèi)容,“老同志可認真了,萬一咨詢完了她盯著我咋辦?余阿姨盯著我沒事,要是我父母、公婆聽到當真了,再盯上我,那可就慘了,我還沒玩夠呢。”
女兒鬼鬼祟祟地看我一眼,我假裝在擇菜,她也小聲附和:“就是,就是,要不是我媽媽盯著,我也不會要這么早的。讓我絢爛多彩的青春就這么廢了。”
然后兩個女孩發(fā)出一陣笑聲。
我不禁莞爾,年輕真好,隨她們吧,反正還有時間。想當初,我們那輩人,都是稀里糊涂結(jié)婚,稀里糊涂有了孩子,二人世界的時間少到可以忽略不計,現(xiàn)在回想起來,果真有點遺憾。
一年后,女孩子很慎重地與丈夫來找我,說打算做一個孕前檢查,并決定開始要寶寶。
女孩與我約完門診后,就扔下丈夫去跟我女兒說私房話了。
倆女孩一陣擠眉弄眼后,女孩開始抱怨:“你看看,你們都生了,家里老人果真開始催了。得!那就生吧,反正遲早的事,躲也躲不過去。”
女兒笑嘻嘻地說:“生吧,生吧,生完有生完的樂趣,你試試就知道了,那粉嘟嘟、軟綿綿的小胳膊往你脖子上一圈,你的心都酥了。”
女孩子們在一起總有說不完的話題,我很欣慰,無論她們?nèi)绾伍L不大,她們總能自覺地回到正常的生活軌道,承擔自己所應有的責任與義務。
這個女孩子和丈夫的身體非常好,很適合要孩子,我對他們進行了簡單的孕前注意事項告知后,就讓他們回去了。
我本以為很快就能傳來喜訊,可誰知半年多后,女孩子再次來找我,與之前青春洋溢的她不同,她變得焦躁不安,還有些頹廢。當時我的心里一緊,以為出了什么意外,但又不能直接詢問,正在我糾結(jié)該如何開口時,女孩子首先開了口:“余阿姨,做人咋這么難呢,做女人更難?。?rdquo;
原來,女孩做完孕前檢查后,就開始備孕,然而與之前一樣,找排卵期的方法使用了若干,也沒有動靜,于是,原本對生孩子的事情抱有順其自然心態(tài)的小夫妻就不那么淡定了。越緊張,越在意,就越不淡定,最后決定來找我。
我并沒有建議他們再做檢查,因為女孩的心緒現(xiàn)在很不平靜,與她做做溝通,等她能正確看待懷孕這件事本身就不是百發(fā)百中的事之后,再進行門診診斷或許更好。
與之前的備孕要點更傾向于自身健康調(diào)節(jié)不同,這次我很仔細地告訴他們提高受孕概率的一些方法,包括性生活方面。
整個談話過程女孩都比較沉悶,突然,她激動起來:“等等,余阿姨,您再給我說說精液池的事情。”
我忽然有些明白問題出在哪里了。出于中國人的傳統(tǒng)意識,一般在備孕咨詢時,我很少會談到性生活方面的注意事項,因為這個話題太過私密,作為重點拿出來說似乎有些不知該如何開口,只有遇到真正有問題的患者時,才會詳細說明。
我認真地告訴女孩子:“在性生活時,應盡量形成精液池,并在事后平躺臥床休息1個小時后再下地活動。”
“這樣啊!”女孩懊惱地拍著頭,“可是您之前不是說,在同房后應盡量排點尿嗎?”
啊!我想起來了,這個談話出現(xiàn)在女孩新婚蜜月之初。她新婚不到一周,就因急性尿路感染而找過我,當時我給她的建議是,性生活后,女性應盡量排點尿,再進行清洗。
據(jù)統(tǒng)計,已婚女性尿路感染的發(fā)病率是同齡未婚女性的兩倍以上。在有尿路刺激癥狀的女性中,40%與性生活有關(guān)。可見,性生活在女性尿路感染者的發(fā)病中扮演著重要角色。這主要因為女性特殊的生殖器結(jié)構(gòu)而造成的。女性的尿道較男性短且寬,細菌易于進入。而且,女性的尿道口與陰道和肛門鄰近,無論是陰道還是肛門周圍,都有大量細菌,陰道的分泌物也是一種較好的培養(yǎng)基,使細菌更容易繁殖。許多女性在性交期間或性交后立即會有排尿的強烈要求,出現(xiàn)尿急、排尿困難、尿頻等癥狀,如蜜月型膀胱炎,即為典型的例子。
這個女孩就是典型的蜜月病,所以我才有此建議,性生活后馬上排尿能讓尿發(fā)揮其沖洗尿道的作用,并對外陰進行清洗,減少細菌的滋生。沒想到,她一直堅持至今。事實上,這在正常的夫妻生活中是個很好的習慣,有利于降低尿路感染的概率。但若想要懷孕,則就非常不適合了。
因為性生活后馬上排尿,會讓精液迅速流出,而剩余在陰道中的精子會非常少,在“長途跋涉”的過程中,它們往往會“全軍覆沒”。
另一方面,因為立式體位及坐式體位能很好地刺激女性陰蒂,會更容易讓女性達到高潮,更利于夫妻間的性和諧。所以很多年輕夫妻都比較喜歡采用這些體位。這個女孩恰恰也是這些體位的愛好者。上章我們已經(jīng)說過,這些體位有利于性和諧,卻很不利于受孕,由于性行為時女性的生殖器官下垂,陰道口開放,性行為終止后絕大多數(shù)精液伴隨著陰莖的抽出而溢出體外,此時懷孕概率是極低的。那么,采取本來就不能形成精液池的體位,再加上事后的排尿習慣,使得精子大量排出女孩體外,兩件在平時看起來非常健康的性生活習慣,卻成了這個女孩不孕的罪魁禍首。
經(jīng)過我詳細地解釋后,女孩茫然地問我:“體位的事情我一定要改,但排尿的習慣改了我怕再次引起尿路感染,上次折騰怕了。”
說到這個問題,我想很多女性都有這樣的擔憂。事實上,即使沒有在性生活后排尿及清洗習慣的女性,有時候在性生活后也會有尿意。這是因為女性的陰道與尿道比較近,而陰道、陰蒂受刺激時,可能尿道和膀胱同樣受刺激,從而產(chǎn)生尿意。
不過,這也是可以避免的。除了在性生活前排尿之外,在有條件的情況下,夫妻雙方性生活前應進行沐浴或?qū)幉窟M行清洗。丈夫的外生殖器的清洗有時常被忽視,而陰莖包皮下的尿垢中含有大量的細菌,這往往是妻子尿路感染及陰道炎的直接原因。
在性生活結(jié)束后,女性應平躺靜臥一小時,最好在臀部墊一個枕頭,抬高臀部,盡量讓宮頸浸泡在精液中,給精子留足夠的時間和機會,好奔赴與卵子的約會。
一小時后,再進行排尿、清洗,清洗時不宜使用香皂等堿性洗滌用品。平時,備孕期的女性應多喝水,以增加排尿次數(shù),防止尿路感染。而平時擦拭陰部時,應選擇干凈、安全的衛(wèi)生紙,并從前往后擦拭,以免將肛門周圍細菌帶入尿道口。而月經(jīng)期更易滋生細菌,應注意陰部的清潔,選用安全、放心的衛(wèi)生巾,并養(yǎng)成勤換的習慣,更換衛(wèi)生巾的頻率最好不要超過6小時,否則容易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,進而影響您的造人大計。