若出現(xiàn)胎位臀位的情況，則意味著胎兒不處于一般頭朝下的胎位，而是頭朝上靠近子宮上端。那么如果胎位是臀位的話(huà)可以順產(chǎn)嗎？
懷孕大約8個(gè)月時(shí)，子宮里已經(jīng)沒(méi)有多少空間了，大多數(shù)寶寶會(huì)采取頭朝下的姿勢(shì)，來(lái)更好地利用有限的空間，這種姿勢(shì)叫做頭位，或者頂先露。足月生產(chǎn)時(shí)，大約97%的寶寶都會(huì)是這種姿勢(shì)，其余大部分是臀位。臀位有幾種類(lèi)型：腿直臀位（屁股先出來(lái)，腳在上靠近頭部）、完全臀位（屁股先露出并盤(pán)腿）、足先露（一只腳或兩只腳先出來(lái)的臀位）。
通常醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸摸孕媽媽的下腹部，來(lái)感覺(jué)寶寶的頭、后背和屁股所處的位置，以此來(lái)判斷胎位。如果通過(guò)腹部檢查還不能弄清胎位，醫(yī)生可能會(huì)為孕媽媽做一次內(nèi)診，來(lái)感覺(jué)寶寶的哪個(gè)部位在骨盆里。在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)用B超來(lái)確定寶寶的位置。
一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)情況下，都會(huì)建議胎位臀位的孕媽剖腹產(chǎn)，因?yàn)檠芯勘砻?，剖腹產(chǎn)對(duì)接生大多數(shù)臀位胎兒來(lái)說(shuō)是最安全的方式。當(dāng)然如果孕媽是比較堅(jiān)持順產(chǎn)的，臀先露在沒(méi)有陰道分娩禁忌證的情況下可以選擇陰道分娩。臀位的禁忌證有以下幾種：
1.臍帶位于胎先露下方（也叫臍帶先露）
2.可疑巨大胎兒（估計(jì)胎兒體重>4000克)
3.胎兒生長(zhǎng)受限（不能耐受缺氧、代謝性酸中毒）
4.不完全臀先露（單足先露、雙足先露）
5.臨床判斷胎先露與骨盆不相稱(chēng)
6.胎兒畸形、妨礙陰道分娩
7.胎頭過(guò)度仰伸
雖然胎位臀位能順產(chǎn)，但分娩方式要根據(jù)產(chǎn)婦的年齡、胎產(chǎn)次、骨盆的類(lèi)型、胎兒是否存活等情況在臨產(chǎn)時(shí)綜合分析決定。但若臀先露伴隨以上禁忌證應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)。由于胎臀形狀不規(guī)則，不能夠完全貼緊女性子宮下段以及宮頸內(nèi)口，分娩時(shí)容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。同時(shí)，臀位擴(kuò)張宮頸的刺激不如頭先露，容易引起繼發(fā)性子宮收縮乏力以及產(chǎn)后出血的并發(fā)癥。臀先露也可能導(dǎo)致胎膜早破，使新生兒的發(fā)病率和死亡率均增高，所以孕婦一定要在醫(yī)生的全面評(píng)估下選擇分娩方式。
