會陰側(cè)切前的準(zhǔn)備工作
醫(yī)生決定采用側(cè)切,很大一部分理由就是為了避免產(chǎn)婦的會陰撕裂。在這一點上,國外媽媽的一些做法值得我們學(xué)習(xí),她們通常會在妊娠大約32周的時候,每天開始進行會陰的按摩和鍛煉,來增加肌肉組織的柔韌性和彈性,具體的操作是這樣的:
1、修剪指甲,洗凈你的手,坐在一個溫暖舒適的地方,把你的腿伸展開,呈一個半坐著的分娩姿勢。
2、把一面鏡子放在會陰的前面,面朝會陰部。這樣你就可以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。
3、選擇一些按摩油,例如純的菜籽油,或者水溶性的潤滑劑,用你的拇指和手指把按摩油涂在會陰周圍。
4、把你的拇指盡量深地插入你的陰道,伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續(xù)伸展會陰口,直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。
5、保持這種伸展,直到刺痛的感覺平息,然后繼續(xù)前后地輕柔按摩陰道。
6、按摩當(dāng)中,在陰道里勾起你的拇指,并且緩慢地向前拉伸陰道組織,分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。
7、最后,前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。
【注意】:
1、過于用力會引起會陰部敏感的肌膚出現(xiàn)淤傷和刺痛。
2、在按摩期間不要用力按壓尿道,因為這樣會導(dǎo)致感染和發(fā)炎。
【鍛煉括約肌】
繃緊陰道和肛門的肌肉,每天差不多做200次,每次8-10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉,停一下。
【括約肌的鍛煉有更多的好處】:
1、當(dāng)你打噴嚏或是咳嗽的時候,可以幫助你不再漏尿。
2、韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松,而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和采用會因切開術(shù)更小的幾率)。
3、對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。因為它會阻止盆腔內(nèi)器官的脫垂和老化。
【與醫(yī)生溝通的準(zhǔn)備】
值班的醫(yī)生很可能同時要面對好幾個產(chǎn)婦,因此,她不大可能有耐心給你講解你為什么要接受側(cè)切。根據(jù)我們網(wǎng)上調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示,有70%左右的媽媽,在側(cè)切時并沒有得到醫(yī)生的通知,而是在不明就里的情況下被側(cè)切了。為了讓自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和醫(yī)生的溝通就很有必要。
【有幾種情況非做側(cè)切不可】:
1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴(yán)重的撕裂。
2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強,胎頭被阻于會陰。
3、 35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對母嬰的威脅,當(dāng)胎頭下降到會陰部時,就要做側(cè)切了。
4、子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。
5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時。
如果,出現(xiàn)以上這幾種情況,千萬不要遲疑,應(yīng)該盡量配合醫(yī)生,盡早實行側(cè)切。其次,在陣痛開始的時候,先估計一下值班的醫(yī)生會是誰,如果有機會,盡量和她談一談,告訴她你的想法,例如:如果情況允許,能不能不做側(cè)切?
你是否愿意承擔(dān)會陰撕裂的危險等。通常情況下,醫(yī)生會在你進產(chǎn)房前,把各種可能出現(xiàn)的問題告訴你或是你的家人,并且讓你在手術(shù)同意書上簽字,以便可以在發(fā)生危險的時候,節(jié)約溝通的時間。這時你也可以抓住機會,爭取醫(yī)生的幫助。