臀先露對胎兒的影響
生產(chǎn)時胎兒的胎位是否合適,對于孕婦和胎兒都是非常重要的,我們經(jīng)常會遇到這種情況,就是再生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒臀先露的情況,那么這種情況都有哪些影響呢?
1.如果胎兒出現(xiàn)了臀先露的情況,很多胎兒臀部的左右兩邊都會有高低不平的情況出現(xiàn),這樣就會影響到胎兒前羊膜囊受力均勻的程度,也會造成腹中胎兒的胎膜提前破裂的情況,從而引發(fā)臍帶脫落和受壓的情況。
2.如果胎兒的胎膜早破的話,就會導(dǎo)致孩子的早產(chǎn)或者是孩子的體重不達標(biāo),過于瘦小,如果臍帶壓迫嚴(yán)重的話還會出現(xiàn)胎兒窒息或者是死亡的問題,通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),臀先露的胎兒發(fā)生臍帶壓迫和脫落問題的是正常胎兒的十倍。
3.臀先露最大的影響就是不利于生產(chǎn),一般這種情況下的自然生產(chǎn)就需要助產(chǎn)員的大力拉扯,這個很容易給孩子的骨骼和四肢帶來損傷。
臀先露對孕婦的影響
臀先露因為是在女性朋友生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的問題,所以不僅對胎兒的健康有所影響,也會對生產(chǎn)的孕婦有很大的傷害,具體的影響如下:
1.由于胎兒臀形狀的不規(guī)則,極容易導(dǎo)致胎膜早破、繼發(fā)性宮縮乏力以及產(chǎn)程延長的情況。這些情況發(fā)生很大可能導(dǎo)致產(chǎn)后的出血,從而也會增加產(chǎn)褥感染的機會,當(dāng)然產(chǎn)傷和手術(shù)產(chǎn)率也會相應(yīng)升高。
2.如果準(zhǔn)媽媽生產(chǎn)的宮口沒有完全打開,因為胎兒的臀先露問題就強行的牽拉胎兒的頭部,這個時候就特別容易造成宮頸口的撕裂甚至還會導(dǎo)致子宮的下段。
3.因為胎兒已經(jīng)是臀先露的情況了,所以可以判定胎兒臀部一定是不規(guī)則的,這個時候就特別容易造成胎膜的破裂,孕婦就會出現(xiàn)子宮收縮乏力、宮頸無法擴展或者是擴展非常的緩慢,從而使得生產(chǎn)的時間變長,嚴(yán)重的還會發(fā)生子宮破裂的情況,這些都會導(dǎo)致大出血的情況出現(xiàn)。嚴(yán)重的就會危及生命。
臀先露的原因
臀先露具體的形成原因在醫(yī)學(xué)界還沒有一個非常準(zhǔn)確和統(tǒng)一的解答,但是很多學(xué)者和專家都認(rèn)為可能和以下因素有關(guān):
1、胎兒母親體內(nèi)的子宮里活動的范圍過于寬泛,一般是由于子宮內(nèi)羊水過多或者是孕婦的子宮腹壁比較松弛導(dǎo)致的。
2、胎兒在母親體內(nèi)的活動范圍受到了限制,如果孕婦的子宮是單角子宮或者是雙角子宮就會導(dǎo)致活動范圍過于狹小、子宮內(nèi)的羊水過少、或者是腹中懷有雙胞胎或者是三胞胎的情況。
3、胎兒的胎頭銜接受阻,一般是由于胎盤前置和盆腔內(nèi)有腫瘤的原因造成的。
4、胎兒下肢姿勢也會導(dǎo)致臀先露的情況,比如說胎兒的雙髖關(guān)節(jié)以及其膝關(guān)節(jié)均呈屈曲狀,這個時候就是特別容易發(fā)生臀先露的情況。所以,孕婦在進行產(chǎn)檢的時候一定要多注意腹中胎兒的姿勢,如果出現(xiàn)異常,一定要按照醫(yī)生的囑咐進行調(diào)整,避免臀先露的情況發(fā)生。
臀先露的診斷方法
臀先露并不是不可預(yù)知的,在孕婦懷孕期間通過每個月定期的檢查是可以提前發(fā)現(xiàn)的,那么具體判定是否是臀先露都有哪些方法呢?
1.臨床表現(xiàn):胎兒的臀部不能夠和宮頸緊密的貼合在一起,從而導(dǎo)致宮頸口的擴張速度慢,收縮無力,進而生產(chǎn)的過程會有所延長。
2.腹部檢查:女性朋友的子宮一般都呈橢圓形的,如果在子宮底部可以感覺的又圓又硬,并且用手按壓后有浮球般感覺的胎頭,而且胎兒的胎心在肚臍的左側(cè)或者是右側(cè)的上方可以很清楚的聽到。
3.陰道檢查:可以感覺和接觸到胎兒不規(guī)則的臀部或者是能夠碰到胎兒的膝蓋和腳部。如果這個時候胎膜已經(jīng)破裂就可以觸摸到胎兒的臀部、肛門還有外生殖器官。
4.B超檢查:這是最直接的檢查方式,可以通過影響清楚的了解到胎兒在體內(nèi)所處的狀態(tài),胎兒的所處的姿勢也能夠一目了然的看到。
臀先露的處理方法
臀先露并不是完全沒有解決辦法,通過一些措施是可以避免的,如果胎兒在三十周之前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有臀先露的問題,并且還沒有完全矯正過來的話,可以嘗試使用以下方法將其癥狀矯正。
1.胸膝臥位法。孕婦在排尿后將褲袋松開,然后雙腿屈膝跪在床上,讓小腿 和床保持平行的狀態(tài),這個時候的大腿要和床面保持垂直的狀態(tài),然后整個身體俯向床面,雙肘把頭部撐起,每天需要做兩次,每次持續(xù)大概十五分鐘,持續(xù)一個星期之后進行復(fù)查,如果情況沒有好轉(zhuǎn)可以進行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
2.外倒轉(zhuǎn)術(shù)法。一般適用于懷孕在三十二至三十四周之間進行,需要孕婦平臥在床上,讓其腹壁呈裸露的狀態(tài),醫(yī)生可以用手在腹壁上輕輕的來轉(zhuǎn)動胎兒,如果在此過程中,胎動頻發(fā)而又劇烈,建議立即停止,然后需要觀察一小時看看是否有其他情況的發(fā)生。
3.選擇剖宮產(chǎn)。如果在生產(chǎn)前胎兒仍然處于臀先露的情況,建議不要選擇自然生產(chǎn),可以選擇剖腹產(chǎn),以保證大人和孩子的安全。