吃飯，對(duì)于每個(gè)人是一個(gè)必備需求，對(duì)于你我很簡(jiǎn)單，但是對(duì)于許多自閉癥孩子也許真的不那么簡(jiǎn)單，往往給自閉癥家長(zhǎng)們帶來(lái)很多壓力和困擾。
那么，自閉癥孩子為什么進(jìn)食困難？家長(zhǎng)又可以如何幫助孩子克服進(jìn)食困難呢？
什么是進(jìn)食問(wèn)題？
自閉癥兒童為什么有這些問(wèn)題？
進(jìn)食，其實(shí)是人類一項(xiàng)非常復(fù)雜的行為，受到人的發(fā)展水平影響，是多方面機(jī)能的整合過(guò)程。
食物的味道、口感等信息與個(gè)體的主觀經(jīng)驗(yàn)發(fā)生聯(lián)結(jié)時(shí)便會(huì)影響我們的進(jìn)食行為。
當(dāng)所有這些機(jī)能實(shí)現(xiàn)和信息整合順利進(jìn)行時(shí)，我們的進(jìn)食行為也就順利進(jìn)行；當(dāng)其中哪怕是一個(gè)方面出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)候，都會(huì)影響我們的進(jìn)食行為。
進(jìn)食行為需要多種感官通道（視、聽(tīng)、觸、味、嗅）的配合作用。
許多自閉癥兒童難以控制自己某一方面的感覺(jué)過(guò)程，這也許就會(huì)致使他們很難以應(yīng)對(duì)某些食物。
同時(shí)，有些自閉癥兒童會(huì)圍繞吃飯發(fā)展出新的問(wèn)題行為，比如，當(dāng)不喜歡吃某種食物時(shí)，就會(huì)離開(kāi)餐桌。
研究表明，69%的自閉癥兒童不愿意嘗試新的食物，46%的自閉癥兒童伴有與進(jìn)食相關(guān)的儀式性行為。
其實(shí)，無(wú)論孩子是否有自閉癥，進(jìn)食問(wèn)題都會(huì)成為家長(zhǎng)和孩子一大難題。
孩子需要獲得必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和能量，來(lái)保證自己的健康和維持成長(zhǎng)所需。
所以說(shuō)，父母應(yīng)當(dāng)多多學(xué)習(xí)，當(dāng)孩子遇到這些困難時(shí)，可以為他提供更為專業(yè)的幫助和支持。
預(yù)警信號(hào)：當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)自己的孩子有以下幾種情況，可要提高警惕了！
① 當(dāng)孩子體重出現(xiàn)大幅度降低，或者表現(xiàn)出明顯的健康問(wèn)題時(shí)；
② 當(dāng)孩子每餐只吃少量的食物，或者少數(shù)幾類食物時(shí)；
③ 當(dāng)孩子就餐時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題行為已經(jīng)造成壓力時(shí)。
分析原因：出現(xiàn)上述預(yù)警信號(hào)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)尋找問(wèn)題出現(xiàn)的原因。
你的孩子是否會(huì)對(duì)
特定的食物做出反應(yīng)？
對(duì)孩子的進(jìn)食情況進(jìn)行持續(xù)的觀察，注意看他吃什么，吃多少，不吃什么，以及他在進(jìn)食中的行為表現(xiàn)，可以幫助父母發(fā)現(xiàn)和了解孩子對(duì)于食物的敏感性。
你的孩子是否會(huì)因?yàn)闊o(wú)法理解溝通和運(yùn)用語(yǔ)言而導(dǎo)致進(jìn)食問(wèn)題的出現(xiàn)？
如果你的孩子在集中注意力、遵守規(guī)則和聽(tīng)從指令方面存在障礙，他們或許就難以理解你在吃飯時(shí)候期望他們達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)。
每一個(gè)自閉癥孩子面臨進(jìn)食的問(wèn)題總是千差萬(wàn)別，那么怎么才讓孩子的吃飯那么困難！
這里有一些小貼士可以幫助家長(zhǎng)朋友們，這些策略已經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)大多數(shù)的進(jìn)食問(wèn)題有所幫助。各位父母在家中應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造性地運(yùn)用這些策略。
① 為孩子提供一份日程表：確保孩子在相同的場(chǎng)所、遵循相同的用餐日程表。保證在同樣的時(shí)間、地點(diǎn)里，孩子可以知道在就餐時(shí)會(huì)發(fā)生什么，以及家長(zhǎng)期望孩子做什么。
② 避免吃吃吃：一直吃吃吃雖然很爽，但對(duì)孩子的健康來(lái)說(shuō)可是百害無(wú)一利。所以家長(zhǎng)一定要控制孩子，家長(zhǎng)可以為他們建立五到六個(gè)日程表，以限制孩子每頓飯的進(jìn)食量。
③ 為孩子提供一個(gè)舒適且有豐富支持的就餐環(huán)境：讓孩子坐在一個(gè)高一些的椅子上，為孩子提供一個(gè)可升降的椅子，或者為他提供一個(gè)兒童餐桌，這樣可以讓孩子無(wú)需學(xué)習(xí)，就可以在吃飯時(shí)候保持身體挺直，可以很舒適的搖晃自己的腳。
④ 控制用餐時(shí)間：即便是再挑剔的食客，30分鐘也足夠他們結(jié)束戰(zhàn)斗。家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)將孩子的用餐時(shí)間控制在15到30分鐘。在用餐時(shí)間將要結(jié)束的時(shí)候，家長(zhǎng)應(yīng)該將飯拿走并引導(dǎo)孩子開(kāi)始別的活動(dòng)。
⑤ 減少干擾：諸如電視之類的干擾，會(huì)讓孩子在進(jìn)行吃飯等活動(dòng)時(shí)分心，所以家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)盡量排除類似的干擾，讓孩子在吃飯時(shí)候全心投入。
⑥ 增加孩子的參與：允許孩子參與到食物的選擇和制作中來(lái)，并不一定讓孩子真的去吃他所做的食物。即便孩子不吃，也可以讓孩子嘗試探索不同的食材，甚至與它們游戲。
⑦ 獎(jiǎng)勵(lì)積極行為：當(dāng)孩子嘗試新的食物時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予鼓勵(lì)。即時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì)，諸如吹泡泡或者給一個(gè)小貼紙等，都是非常有效的鼓勵(lì)積極的進(jìn)食行為的方法。記住，即時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì)就餐時(shí)的積極行為，可以增加它們出現(xiàn)的可能性。
⑧ 忽略負(fù)面行為：如果可能，可以忽略孩子在就餐時(shí)吐、扔或者拒絕某類食物。如果你不想強(qiáng)化這些行為，那就不要對(duì)他給予關(guān)注。當(dāng)這些行為真的很嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)當(dāng)為孩子尋求專業(yè)人員的服務(wù)支持。
⑨ 記住“3”原則：向孩子提供他們本身就很喜歡的食物和他們并不喜歡的食物同樣重要。一個(gè)很好的原則就是同一時(shí)間只提供3種食物。包括一到兩種孩子很喜歡的食物以及一種他并不喜歡的食物。如果孩子不能容忍自己不喜歡的食物出現(xiàn)在自己的盤子里，那么家長(zhǎng)可以將它們放置在距離孩子較近的其他盤子里，這樣做的目的是幫助孩子可以盡量接受新的食物。
⑩ 展 示：家長(zhǎng)可以將一小塊新的食物，以一種更為愉悅或者熟悉的方式向孩子展示，引導(dǎo)他們?nèi)L試并接受。
讓孩子們接受一種新的食物，往往需要長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持和努力，下面將就家長(zhǎng)們普遍面臨的一些問(wèn)題作出解釋。
問(wèn)：為什么我的孩子只喜歡吃經(jīng)過(guò)加工的食物和碳水化合物，不喜歡水果和蔬菜呢？
答：碳水化合物往往是比較寡淡的（比如，它們往往沒(méi)有很強(qiáng)烈的顏色、氣味、味道等），在咀嚼時(shí)往往口感如一，所有這些都會(huì)盡量少的刺激孩子的感官。
相反，水果和蔬菜往往具有強(qiáng)烈的顏色、氣味和味道。孩子對(duì)于這些刺激的反應(yīng)也許可以解釋他們的飲食習(xí)慣。
問(wèn)：我該如何應(yīng)對(duì)孩子的挑食？如何鼓勵(lì)孩子嘗試多樣性食譜？
答：最理想的食譜是日漸花樣而非千篇一律，當(dāng)然了，保持每餐食物的多樣性同樣重要。如果你的孩子可以接受很多種食物，家長(zhǎng)便可以輪換供應(yīng)。
很多自閉癥孩子只喜歡少數(shù)幾種食物，這讓很多家長(zhǎng)非常頭疼。家長(zhǎng)可以嘗試將孩子已經(jīng)接受的食物通過(guò)改變制作工藝提供給孩子，或者在已經(jīng)被孩子接受的食物中，逐漸添加少量的新食物幫助孩子擴(kuò)充自己的食譜。
Q:我的孩子今年兩歲了，他不喜歡坐在桌邊和我們一起用餐，而是喜歡拿著少量的食物一邊在房間里走動(dòng)、玩耍，一邊吃，我應(yīng)該怎么做才能讓孩子坐下來(lái)和我們一起吃飯呢？
答：導(dǎo)致這個(gè)問(wèn)題出現(xiàn)的原因很多。有的孩子比較好動(dòng)，他們很難坐下來(lái)，哪怕是一小會(huì)兒；也許是因?yàn)槟愕暮⒆訉?duì)餐桌上的食物不熟悉或者不喜歡；也許是食物的外形和氣味讓孩子感到很不舒服；當(dāng)然，也有可能是孩子為了避免社交焦慮而不愿意和家人同桌共餐。
基于對(duì)上述原因的解釋，家長(zhǎng)可以為孩子提供多種多樣的支持和幫助。可以在用餐前安排比較大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)（跳躍、跑步等），幫助孩子平靜下來(lái)做好就餐的準(zhǔn)備；可以通過(guò)即使鼓勵(lì)幫助孩子養(yǎng)成良好的就餐習(xí)慣。
以上為大家分析了自閉癥兒童產(chǎn)生進(jìn)食問(wèn)題的一系列因素，并提出了許多簡(jiǎn)單易行的家庭支持策略。
需要明確的一點(diǎn)是，對(duì)于自閉癥兒童而言，解決進(jìn)食問(wèn)題也許是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的旅程。在此期間，無(wú)論是孩子還是父母，都面臨特別多的挑戰(zhàn)和困難。
