有不少家長會(huì)問到：大家都說及早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)，這樣才可以讓孩子盡量在康復(fù)黃金期里得到最好的幫助，可是我的孩子還很小，本來就還不會(huì)說話，可是我又覺得好像眼神不太好，我有點(diǎn)擔(dān)心。
明明感覺孩子有點(diǎn)狀況，但又不確定。帶到醫(yī)院去看，如果孩子不到兩歲，醫(yī)生可能會(huì)因?yàn)楹⒆舆€小，不敢貿(mào)然下診斷，因此多半都只會(huì)跟家長說大概就是發(fā)展比較慢而已，要家長再觀察看看。
那么，在還沒有被“確診”自閉癥前，家長應(yīng)該觀察什么呢？
一般來講，10個(gè)月左右大的嬰兒就能辨別出是否有自閉癥，但實(shí)際上90%的孩子被發(fā)現(xiàn)有自閉癥都在兩歲以后。
這是因?yàn)椋议L缺少與同齡嬰兒對比這些細(xì)微的差異，家長關(guān)愛孩子也很少往自閉癥這一方向想，僅僅認(rèn)為是孩子的性格問題。
而當(dāng)孩子長大上后，與同齡孩子的差異日趨明顯，在幼兒園中專業(yè)訓(xùn)練的老師很快就能發(fā)現(xiàn)這一問題。
因此，作為家長需要掌握以下判斷方法，在嬰兒時(shí)期做好準(zhǔn)備。
不同年齡段有哪些表現(xiàn)？
0~1歲
1. 正常嬰兒2個(gè)月開始注視人臉，接受新事物，而自閉癥的孩子卻缺乏與他人對視。
2. 正常嬰兒3~6個(gè)月會(huì)被逗笑，也會(huì)看別人笑，自閉癥的孩子基本不笑，也不看人；正常嬰兒喜歡被抱，自閉癥孩子沒有期待被抱起的姿勢或抱起時(shí)身體僵硬，不愿與人貼近，缺少微笑。
3. 正常孩子6個(gè)月左右開始認(rèn)人，自閉癥的孩子缺少這方面的反應(yīng)。
4. 正常嬰兒6~10個(gè)月的時(shí)候?qū)e人叫名字會(huì)有反應(yīng)，自閉癥的孩子雖然聽力沒問題，叫名字卻沒反應(yīng)。
1~2歲
正常嬰兒一歲時(shí)會(huì)用手指指看到的東西，自閉癥孩子一歲半后仍然不會(huì)用手指指東西，或用眼睛跟隨他人手指的指向；缺乏社交技能，不會(huì)試著參與和獲得他人的注意；自閉癥孩子兩歲時(shí)仍然不能發(fā)出短語類詞匯。
從醫(yī)療的角度上看，治療兒童自閉癥，及早識(shí)別、早期干預(yù)特別重要。
大量研究發(fā)現(xiàn)，如果能夠在1歲到2歲的時(shí)候，利用密集式的早期干預(yù)治療，能有效改善自閉癥兒童的認(rèn)知和語言技能，還能讓患兒的大腦活動(dòng)正?；瑴p少孤獨(dú)癥癥狀，提高他們的社會(huì)技能。
因?yàn)榇藭r(shí)嬰兒的問題行為尚不突出，同時(shí)又是嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的最佳時(shí)期。
怎樣判斷孩子是不是自閉癥？
如果您的孩子（18~24月大）有以下表現(xiàn)，需要提高警惕：
● 不喜歡和其他小朋友玩耍；
● 不喜歡玩假想游戲（如過家家）；
● 不會(huì)用手指指感興趣的東西；
● 不會(huì)拿東西給你看；
● 不會(huì)模仿你的動(dòng)作或表情；
● 當(dāng)你指向另一邊的玩具時(shí)他（她）卻不會(huì)朝那邊看；
● 當(dāng)他（她）接觸新事物時(shí)不會(huì)看你的表情或留意你的反應(yīng)。當(dāng)您觀察后認(rèn)為您的孩子滿足上述2項(xiàng)及以上時(shí)，他（她）患有自閉癥的可能性較高，建議盡早就醫(yī)。
若您的孩子月齡超過18~24月，但曾在此月齡階段或目前有上述表現(xiàn)中的2項(xiàng)及以上，仍建議您帶孩子至醫(yī)院兒童科或精神衛(wèi)生中心進(jìn)行就診評估。
孩子得了自閉癥該怎么解決？
由于孤獨(dú)癥的病因和發(fā)病機(jī)制仍不清楚，所以目前尚缺乏針對孤獨(dú)癥核心癥狀的藥物，主要依靠康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育手段，藥物治療為輔助性的對癥治療措施，如抗精神病類、抗抑郁類和治療多動(dòng)類的藥物對治療相關(guān)癥狀會(huì)有幫助。
許多高功能自閉癥的孩子，在3歲以前是很難發(fā)現(xiàn)其癥狀的，必須經(jīng)過專業(yè)的測試或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鑒定才能檢查出來。
如何及早發(fā)現(xiàn)孩子有孤獨(dú)癥傾向？
● 孩子到了6個(gè)月大的時(shí)候：沒有燦爛的笑容或者是高興的表情。
● 到了9個(gè)月大的時(shí)候：沒有和周圍人互動(dòng)的聲音、笑容或者是面部表情。
● 到了12個(gè)月大的時(shí)候：對于別人叫自己的名字缺乏反應(yīng)。
● 到了12個(gè)月大的時(shí)候：沒有嬰兒語。
● 到了12個(gè)月大的時(shí)候：沒有和周圍人姿勢上的互動(dòng)，比如：指東西、讓別人看一個(gè)東西、伸手去拿東西或者是招手。
● 到了16個(gè)月大的時(shí)候：沒有語言。
● 到了24個(gè)月大的時(shí)候：沒有有意義的兩字短語（模仿別人或者是重復(fù)別人說話的不算）。
如果以上幾點(diǎn)符合，你也可以通過孤獨(dú)癥行為量表來進(jìn)一步檢測孩子的孤獨(dú)癥問題。
懷疑孩子是自閉癥
需要做哪些篩查？
1、自閉癥評定量表
自閉癥評定量表也叫孤獨(dú)癥評定量表，是評定孩子是否得了自閉癥的一個(gè)主要的依據(jù)。自閉癥評定量表，一共有57個(gè)項(xiàng)目，也就是57道題，每道題都有是和否兩個(gè)答案。
這57個(gè)項(xiàng)目分為5個(gè)板塊，分別是交往能力、語言能力、自我照顧能力、運(yùn)動(dòng)能力和感覺能力。如果這個(gè)分?jǐn)?shù)大于等于53分，表示存在著自閉癥癥癥狀的疑問，如果大于等于67分，則說明孩子有可能得了自閉癥。
2、注意力測試
自閉癥兒童一個(gè)最為典型的癥狀就是注意力不集中，所以在確診是否為自閉癥兒童時(shí)，注意力測試儀是一個(gè)必查的項(xiàng)目。但是需要注意的是進(jìn)行注意力測試是一件非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z查項(xiàng)目，并不能通過在網(wǎng)上下載兩套題給孩子做就能檢測出孩子是否注意力集中。去檢查注意力測試最好能夠去專業(yè)的機(jī)構(gòu)或者醫(yī)院進(jìn)行，這樣出來的檢查結(jié)果也比較容易讓人信服。
3、智力測試
智力測試也是自閉癥兒童必須檢查的項(xiàng)目，雖然兒童患有自閉癥，但并不一定意味著智力低下，檢查這一項(xiàng)目的目的是為了將自閉癥和智力低下相區(qū)別。智力測試是對智力的進(jìn)行的一項(xiàng)科學(xué)測試，注意也是不要自己自行下載題給孩子做，也是要去專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行測試，得出最為科學(xué)和準(zhǔn)確的結(jié)論。
4、多動(dòng)癥篩查
自閉癥兒童的檢查項(xiàng)目其實(shí)也包含多動(dòng)癥篩查這一項(xiàng)，它包含神經(jīng)生理檢測、行為檢查、兒童校對測驗(yàn)、圖形匹配測驗(yàn)等一些簡檢查項(xiàng)目。集中檢查項(xiàng)目的結(jié)果相結(jié)合，才能判斷是否是多動(dòng)癥。
5、常規(guī)體檢
自閉癥兒童也要進(jìn)行一個(gè)常規(guī)的體檢，因?yàn)樽蚤]癥兒童比較孤僻，不愛給別人表達(dá)自己的需求，即使身上出現(xiàn)不舒服的情況也不會(huì)明確的表達(dá)出來。所以做常規(guī)體檢是很有必要的，通過常規(guī)體檢可以檢查孩子身體是否健康，如果出現(xiàn)了疾病要及時(shí)治療。
如果孩子被確診為自閉癥，首先家長就要樹立信心，做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，盡早開始給孩子進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的康復(fù)治療，通過高強(qiáng)度，高密度，高專業(yè)度的干預(yù)訓(xùn)練，幫助孩子早日回歸主流。
