高齡產(chǎn)婦適合順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)?
1、剖宮產(chǎn)的好處:麻醉下,孕婦疼痛較輕,時(shí)間可控制,胎兒分娩快。剖宮產(chǎn)的不利之處:麻醉風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)一些相應(yīng)的并發(fā)癥,如:出血多,膀胱直腸損傷,傷口感染,腸梗阻。剖宮產(chǎn)術(shù)后,應(yīng)特別注意避孕問題,萬一避孕失敗而做人工流產(chǎn)術(shù)時(shí),會(huì)增加手術(shù)難度和危險(xiǎn)性。若是繼續(xù)妊娠,則無論在妊娠或分娩過程中,都存在子宮疤痕破裂的可能性。出現(xiàn)新生兒肺炎、肺不成熟等。2、要想順利自然分娩,需要孕期增長合適的體重,整個(gè)孕期平均增長25斤左右。每天散步運(yùn)動(dòng),也有人做瑜伽,保持胎兒體重在6至7斤之間。如果懷孕困難、胎兒寶貴如試管嬰兒,害怕產(chǎn)程中胎兒意外,初產(chǎn)臀位,的確有可能造成新生兒產(chǎn)傷,可以放寬手術(shù)指征。高年初產(chǎn),只要體力好,胎兒頭位,大小在6至7斤之間,骨盆正常,可以試產(chǎn)。但高年初產(chǎn)的產(chǎn)力、宮頸彈性、擴(kuò)張能力,的確略輸于年輕人,試產(chǎn)中產(chǎn)程停滯改剖宮產(chǎn),陰道分娩產(chǎn)力不足,需要產(chǎn)鉗助產(chǎn)的可能性高于年輕孕婦。以北京婦產(chǎn)醫(yī)院為例:試產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程受阻、胎兒宮內(nèi)窘迫改為剖宮產(chǎn)的可能性為5%左右,產(chǎn)鉗助產(chǎn)的可能性3%至5%。