預(yù)產(chǎn)期雖說不是一個(gè)非常準(zhǔn)確的分娩時(shí)間,一般前后不超過一周算是正常的。不過如果是預(yù)產(chǎn)期超過兩周仍不分娩怎么辦呢?這種情況下,孕媽媽若平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過42周(即超過預(yù)產(chǎn)期2周),醫(yī)學(xué)上就稱為過期妊娠,其發(fā)生率約為8-10%。
妊娠過期,胎盤有兩種變化。一種是胎盤老化而出現(xiàn)退行性改變,使胎盤絨毛間隙血流量明顯下降,形成梗塞,進(jìn)一步使血流量減少,供應(yīng)胎兒氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少,使胎兒不再繼續(xù)生長(zhǎng),羊水減少,容易缺氧或死亡;另一種是胎盤功能正常,過期妊娠的胎兒繼續(xù)長(zhǎng)大,在分娩時(shí)因胎兒過大,胎頭過硬,可造成難產(chǎn)。因此,過期妊娠的圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。
孕婦在接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,如果超過預(yù)產(chǎn)期仍未出現(xiàn)宮縮,應(yīng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,此時(shí)進(jìn)行胎盤功能檢查和胎兒狀況的檢查,對(duì)于制定處理方案是很必要的。如超過預(yù)產(chǎn)期10天仍未分娩,則應(yīng)住院引產(chǎn)。確診為過期妊娠,且胎兒大、顱骨較硬、羊水較少,尤其是對(duì)于有其他妊娠并發(fā)癥者,醫(yī)生可能會(huì)建議以剖宮產(chǎn)的辦法來終止妊娠。