3、剖腹產(chǎn)令“濕肺癥”嬰兒增多
過去五年因患上“濕肺癥”而入住深切治療部的初生嬰兒增加一倍,研究結(jié)果顯示逾七成患者是經(jīng)剖腹產(chǎn)出生,而母親未經(jīng)陣痛而剖腹分娩,或過早出生的嬰孩均有較高風(fēng)險患上嚴(yán)重濕肺癥,可導(dǎo)致死亡。醫(yī)生呼吁孕婦應(yīng)首選產(chǎn)道自然分娩,避免個人喜好或便捷而剖腹產(chǎn)子,否則將影響嬰兒健康。
一項研究發(fā)現(xiàn),過去五年患初生兒短暫性氣促,又名“濕肺癥”而需入住瑪麗醫(yī)院初生嬰兒深切治療部(ICU)的個案增加超過一倍,由零二年的二十宗增至去年四十三宗。在一百五十五名出現(xiàn)嚴(yán)重濕肺癥病征的嬰兒中,七成一是經(jīng)剖腹生產(chǎn),以致嬰兒不能自行清除肺部積水,其中四成半是出現(xiàn)陣痛前剖腹生產(chǎn),平均約于三十七周進行剖腹手術(shù)。
資料顯示,每年因濕肺癥入住ICU個案有上升趨勢,情況與愈來愈多孕婦選擇剖腹產(chǎn)子有關(guān)。專家呼吁準(zhǔn)父母應(yīng)首選經(jīng)產(chǎn)道自然分娩,避免因喜好、擇日子甚或預(yù)約床位等外在因素而貿(mào)然剖腹。她說,嬰兒出生前需要一定準(zhǔn)備時間,讓嬰孩的肺部有足夠條件吸收部分肺內(nèi)胎水;另外,母體子宮收縮及經(jīng)陰道出生可助嬰孩把肺部積水?dāng)D壓出肺外。
即使決定剖腹生產(chǎn),專家建議在妊娠三十九周后才進行手術(shù)。她指出,大部分三十五周以上嬰兒的肺部發(fā)展雖已成熟,但在三十七周進行剖腹生產(chǎn)仍是太早。當(dāng)嬰兒未足月(即妊娠少于三十七周)又需剖腹生產(chǎn),便可考慮向母親注射類固醇,對嬰兒無影響之余,又可減低嬰兒患濕肺癥的風(fēng)險,但需注意平衡母親的藥物風(fēng)險。另外,有外國研究稱,曾患嚴(yán)重濕肺癥的嬰兒日后有較高機會患哮喘病等長期呼吸道疾病。
4、麻醉對胎寶寶的影響
幾乎所有的麻醉藥及鎮(zhèn)痛藥對中樞系統(tǒng)都有抑制作用,都較易通過胎盤屏障而進入胎兒體內(nèi)。胎盤的一個重要的作用就是充當(dāng)胎兒的肺,進行著氣體的交換。但實際氣體交換的效率只有肺的1/150。母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進入胎兒血液循環(huán),胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進入母體血液循環(huán)。
麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產(chǎn)生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環(huán)中樞,或通過抑制母體呼吸循環(huán)而間接對胎兒產(chǎn)生影響。過量的麻醉藥或手術(shù)中媽媽出現(xiàn)了因呼吸抑制的低氧血癥,都會影響寶寶的氧氣供應(yīng)和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。因此,在選擇剖宮產(chǎn)麻醉時,醫(yī)生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法,以防止對胎兒產(chǎn)生直接或間接的不利影響。
自然分娩是人類再正常不過的事情,只有在胎兒或媽媽出現(xiàn)一些異常問題時,才應(yīng)采用剖腹產(chǎn)盡快結(jié)束妊娠。因為,在正常情況下,剖腹產(chǎn)畢竟也是一個手術(shù),對媽媽身體的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于自然分娩,并且會延遲媽媽產(chǎn)后的哺乳及復(fù)原。分娩和懷孕一樣是女人很正常、自然的經(jīng)歷。你應(yīng)該相信自然的力量和自己的潛力,堅定自然分娩的信心,去體驗一個女人、一個母親的完整經(jīng)歷。當(dāng)你走過這段路程后,你會為自己的堅強和勇敢感到驕傲!