在美國(guó)婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)(ACOG)2005年的指南里,明確指出宮內(nèi)節(jié)育器可以提供安全、有效、可逆、長(zhǎng)期的避孕效果,建議女性使用。2007年,美國(guó)婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)召開題為“宮內(nèi)節(jié)育器與青少年”的會(huì)議后,由美國(guó)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)CDC和世界衛(wèi)生組織WHO共同建議擴(kuò)大宮內(nèi)節(jié)育器的使用人群,其中也包括18歲以下有性生活的女性和未產(chǎn)女性。
一些人對(duì)節(jié)育環(huán)是否會(huì)誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌存在顧慮,但是根據(jù)國(guó)外的流行病學(xué)研究,甚至觀察到宮內(nèi)節(jié)育器有降低子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的作用,盡管具體的機(jī)制尚未闡明,但希望這個(gè)證據(jù)可以消除廣大女性的不安。
節(jié)育環(huán)致癌無(wú)根據(jù)
一些女性認(rèn)為體內(nèi)多了一個(gè)不屬于身體本身的東西,就有導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。而關(guān)于節(jié)育器導(dǎo)致女性子宮癌的消息也時(shí)有出現(xiàn)。節(jié)育環(huán)導(dǎo)致子宮癌的說法是不了解避孕環(huán)原理導(dǎo)致的猜測(cè),是沒有科學(xué)依據(jù)的。
上海市腫瘤研究所曾進(jìn)行過“宮內(nèi)節(jié)育器與子宮內(nèi)膜癌病例對(duì)照研究”,結(jié)果顯示:絕境前后女性使用宮內(nèi)節(jié)育器可能會(huì)降低子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。(這一研究結(jié)果已發(fā)表在《中國(guó)公共衛(wèi)生》上)并且,宮內(nèi)節(jié)育器可能有降低子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的作用,雖然具體的機(jī)制不是很清楚,但廣大女性確實(shí)沒必要感到恐慌。
釋放銅離子對(duì)人體無(wú)害
從原理上我們得知,節(jié)育器會(huì)導(dǎo)致局部的慢性炎癥反應(yīng),還會(huì)釋放其他物質(zhì),那么這些物質(zhì)會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害嗎?無(wú)論是惰性節(jié)育器還是活性節(jié)育器,并不是直接破壞子宮內(nèi)膜,也不是像傳聞所說的那樣是依靠刮擦子宮壁造成流產(chǎn)來(lái)達(dá)到避孕的目的。
而是通過前列腺素、孕激素、銅離子等間接干擾受精卵的著床。“釋放的銅離子被子宮內(nèi)膜吸收后,只會(huì)使局部的銅離子濃度增高,并不影響全身的銅離子濃度,也不會(huì)對(duì)人體其他部位產(chǎn)生危害。另外,產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥是人體正常的排異反應(yīng),這種炎癥反應(yīng)是輕微的,對(duì)人體自身也沒有害處。
”雖然節(jié)育環(huán)干擾了受精卵的著床,但子宮內(nèi)膜依然按照正常的月經(jīng)周期發(fā)展,摘環(huán)之后,并不影響妊娠。“此外,含孕激素的節(jié)育器還有治療疾病的作用。孕激素會(huì)使子宮肌安靜,能減少出血、痛經(jīng)等不適。”專家認(rèn)為,節(jié)育器是一種相對(duì)安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可逆的,也是比較提倡的一種避孕方法。“節(jié)育環(huán)的避孕率通常在80%~90%以上,推薦育齡婦女使用。”
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