我對(duì)于魚(yú)肝油和維生素AD制劑中,維生素A和維生素D三比一,這一不合理的比例一直非常困惑,但前輩們并不能給出合理的解釋,建議單補(bǔ)充維生素D
正常足月兒,如果母親的營(yíng)養(yǎng)狀況良好,前6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),其實(shí)也不需要額外補(bǔ)充維生素A,而在滿6月齡后完全可以通過(guò)輔食(例如南瓜、紅薯、胡蘿卜等等)來(lái)獲得足夠的補(bǔ)充,當(dāng)然,如果是早產(chǎn)兒或有吸收不良等情況的嬰兒,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充。
DHA不是魚(yú)肝油
DHA與魚(yú)肝油堅(jiān)決兩碼事。另外,即使他的“益腦”效果被傳得神乎其神,也不需要單獨(dú)補(bǔ)充,孕媽媽、哺乳期媽媽和寶寶多吃一些富含DHA的海產(chǎn)品就可以了。
嬰幼兒不推薦維生素D和鈣的復(fù)合制劑
給嬰幼兒補(bǔ)充維生素D和鈣的復(fù)合制劑,很容易導(dǎo)致體內(nèi)鈣過(guò)量而維生素D依然不足。
勿從一個(gè)極端到另一個(gè)極端
枕禿不見(jiàn)得就是佝僂病
嬰兒處于生理性脫發(fā)期,新陳代謝旺盛出汗較多,長(zhǎng)時(shí)間躺著,經(jīng)常摩擦處就會(huì)出現(xiàn)枕禿。多汗、易激惹、夜驚、出牙遲、枕禿等癥狀并不是佝僂病的特異性癥狀。臨床診斷佝僂病要根據(jù)臨床表現(xiàn)+血液生化+骨X片。
維生素D中毒不可不防
服用維生素D的劑量不是越高越好,長(zhǎng)期過(guò)量容易導(dǎo)致中毒。維生素D中毒的早期癥狀和維生素D缺乏極為相似,好在兩者劑量相差很大,不必顧慮太多。有報(bào)道稱每日口服維生素D1萬(wàn)~2萬(wàn)IU,連服20日可發(fā)生累積性中毒;還有報(bào)道稱每日口服維生素D30萬(wàn)~60萬(wàn)IU,每周一次連續(xù)4~8周可發(fā)生超量中毒。
一條供您稍做參考的經(jīng)驗(yàn):簡(jiǎn)單說(shuō),寶寶只要奶量好,無(wú)論是喝母乳或是配方奶粉,輔食添加及時(shí)、吃得好,通常只需要補(bǔ)充預(yù)防量的維生素D即可(配方奶粉喂養(yǎng)的可酌量減),不必額外補(bǔ)充鈣。
美加2011版鈣和維生素D攝入建議:1歲以內(nèi),維生素D的推薦攝入量以能維持維生素D的存儲(chǔ)量為準(zhǔn),為400IU/d。1歲以上,除了70歲以上人群為800IU/d,其余人群為600IU/d。
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