綜合因素導(dǎo)致維生素D缺乏
維生素D的來源
一是內(nèi)源性，紫外線照射皮膚基底層內(nèi)貯存的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化而來；
二是外源性，即攝入食物中含有維生素D；
三是母體-胎兒的轉(zhuǎn)運(yùn)，胎兒可以通過胎盤從母體中獲得維生素D，滿足出生后一段時(shí)間內(nèi)的需要。
維生素D缺乏的常見原因
維生素D 攝入不足、紫外線照射不足、早產(chǎn)、雙胎、生長(zhǎng)迅速、一些慢性疾病、食物和藥物影響等。影響我國(guó)人群維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況的因素主要有：地區(qū)—北方，季節(jié)—冬季，年齡—孕婦、新生兒、老年人。
維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防
我國(guó)的“維生素D缺乏性佝僂病防治建議”，主要內(nèi)容有：普及預(yù)防措施，加強(qiáng)宣傳，推廣法定維生素D強(qiáng)化食品，加強(qiáng)嬰幼兒合理膳食管理和喂養(yǎng)，加強(qiáng)兒童戶外活動(dòng)。
預(yù)防和早期治療嬰幼兒常見病，城建部門在居室設(shè)計(jì)中考慮陽光照射角度和綠化活動(dòng)設(shè)施，人工紫外線裝置引入有條件的托幼機(jī)構(gòu)；做好胎兒期的預(yù)防，孕婦每日戶外活動(dòng)不小于1小時(shí)，孕期飲食富含維生素D 、鈣、磷和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，防治妊娠并發(fā)癥；
加強(qiáng)新生兒期和嬰幼兒期的預(yù)防，提倡母乳喂養(yǎng)，盡早開始曬太陽，及時(shí)添加輔食，平均每日戶外活動(dòng)在1小時(shí)以上；添加維生素D……
在預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病，補(bǔ)充維生素D一事上，最新版（第四版）的兒童保健學(xué)，認(rèn)為采用美國(guó)兒科學(xué)會(huì)2008年11月的新指南更加合適。
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)2008年新指南，提前和延長(zhǎng)了補(bǔ)充維生素D的年齡段，預(yù)防劑量也有所提高。
