感謝邀請(qǐng)。所有的父母都希望自己的孩子將來(lái)能成為大長(zhǎng)腿，所以兒童長(zhǎng)高這個(gè)話題的熱度從來(lái)不曾減弱。對(duì)于身高矮小的孩子來(lái)說(shuō)，將來(lái)讀書(shū)選擇專業(yè)或者就業(yè)都會(huì)比較有局限性。因?yàn)楝F(xiàn)在很多專業(yè)、工作上有一些標(biāo)準(zhǔn)其中包括身高，比如空姐、警察、電影學(xué)院等這些專業(yè)都是有身高標(biāo)準(zhǔn)的。一般情況下，骨齡與年齡差的正常范圍在正負(fù)1歲之間。在這個(gè)范圍內(nèi)，骨齡偏小要比骨齡偏大好。因?yàn)楣驱g偏小意味著骨骺閉合時(shí)間晚、生長(zhǎng)空間大，能有更多的長(zhǎng)高時(shí)間。但過(guò)分偏小特發(fā)性矮身材、生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺機(jī)能減退等疾病都將導(dǎo)致青少年兒童骨齡落后于年齡、過(guò)分偏小。
這些孩子由于疾病的影響，骨齡延遲，身高增長(zhǎng)緩慢，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，不僅在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中身高增長(zhǎng)落后，成年后的身高也會(huì)低于一般同齡人。他們更易由于身高的不足而患心理疾病，對(duì)今后的發(fā)展更為不利。建議有以下情況及時(shí)到內(nèi)分泌科矮小門診就診：1.孩子身高較同年齡、同性別的孩子低于p3百分位（參考身高百分位表）；2.生長(zhǎng)速率緩慢：3-10歲生長(zhǎng)速率5cm/年；青春期生長(zhǎng)速率7cm/年；你家寶寶的身高低于p3百分位，屬于矮小，且骨齡落后，應(yīng)立即就診查明原因。骨齡與年齡都可以反映孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，但青少年兒童的生長(zhǎng)發(fā)育受到先天遺傳以及后天營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理、疾病等因素的影響，骨齡和年齡的增長(zhǎng)往往不完全一致，相比于年齡，骨齡更能準(zhǔn)確地反映孩子骨骼的成熟度。
骨齡落后大體可分為三種不同類型：1、體質(zhì)性發(fā)育延遲；體質(zhì)性發(fā)育延遲，體質(zhì)性生長(zhǎng)和青春發(fā)育延遲，可以看成是正常青春發(fā)育的變異類型，就的人們常講的“晚長(zhǎng)”，部分受遺傳因素影響，這種發(fā)育延遲是孩子個(gè)體體質(zhì)使然，孩子可完成正常的生長(zhǎng)發(fā)育，不會(huì)影響最終成年身高，不需要醫(yī)療干預(yù)。而是身高管理。這個(gè)晚長(zhǎng)的比例也是非常低的，不足1%。2、營(yíng)養(yǎng)不良性發(fā)育延遲；營(yíng)養(yǎng)不良性發(fā)育延遲，是指營(yíng)養(yǎng)攝入不夠或營(yíng)養(yǎng)攝入不合理而導(dǎo)致的生長(zhǎng)發(fā)育延遲，身高增長(zhǎng)緩慢，大部分此類孩子在營(yíng)養(yǎng)增加或優(yōu)化攝入的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)后能得到補(bǔ)償性生長(zhǎng)，不影響最終身高，否則則達(dá)不到應(yīng)該有終身高；3、疾病所致發(fā)育延遲（病理性發(fā)育延遲）。
疾病所致的發(fā)育延遲，這種發(fā)育延遲有病理性原因，如染色體異常（唐氏綜合征、特納綜合征）、代謝性疾病、骨骼疾病（骨軟骨發(fā)育不全）、內(nèi)分泌疾病（如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能低下）等引起的生長(zhǎng)遲緩，這類型的發(fā)育延遲需要及時(shí)用藥治療。這些孩子也因?yàn)榧膊〉挠绊?，可能?huì)出現(xiàn)骨骼延遲，身高增長(zhǎng)緩慢，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等現(xiàn)象，如果不及時(shí)治療，待他們成年后身高也會(huì)低于一般同齡人。所以也不是骨齡偏小就一定是對(duì)孩子身高有利的，家長(zhǎng)要看孩子的骨齡是否在正常范圍內(nèi)，如果過(guò)低也要考慮其他因素了。不過(guò)值得提醒的是：而由于人體在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中身體各方面的變化都很大，所以評(píng)判骨齡不能以單一的某一次測(cè)試為標(biāo)準(zhǔn)，最好是縱向比較3次。
