剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在懷二胎時(shí)要做好時(shí)間間隔,否則容易引發(fā)危險(xiǎn)這是眾所皆知的。但隔多長時(shí)間最合適呢?是剛好到間隔時(shí)間懷孕好,還是時(shí)間隔得越久就越安全呢?
關(guān)于部腹產(chǎn)懷孕二胎的最佳時(shí)間,專家給了以下建議:
為什么剖腹產(chǎn)手術(shù)后不能那么快懷孕呢?原因是剖腹產(chǎn)手術(shù)切口的愈合需要一段時(shí)間,包括纖維疤痕修復(fù)、疤痕成熟到疤痕機(jī)化三個(gè)階段。子宮切口疤痕的成熟從術(shù)后3月開始至術(shù)后6月完成,疤痕機(jī)化需要更長時(shí)間。
術(shù)后2-3年,子宮疤痕肌肉化的程度達(dá)最佳狀態(tài)。所以,剖宮產(chǎn)術(shù)后2-3年,子宮切口的愈合較好。如果是愈合不良的切口所需的時(shí)間更長。兩次妊娠間隔的時(shí)間越長,切口愈合不良的發(fā)生率。
因此,頭胎實(shí)施剖腹產(chǎn),最好隔三年后再懷第二胎,并且在懷孕期間需要通過B超等醫(yī)學(xué)手段監(jiān)測子宮疤痕厚度,以防子宮破裂。
那是否意味著二胎時(shí)間越晚越好?實(shí)際上不然。從切口愈合情況來說,如果首胎是剖腹產(chǎn),那么產(chǎn)后2-5年是懷孕最好的時(shí)機(jī)。因?yàn)檫@時(shí)是子宮切口最結(jié)實(shí)的時(shí)期,子宮即使像氣球一樣再次充盈,切口也不容易“爆開”。距離首次剖腹產(chǎn)5-10年的媽媽,也可以嘗試二胎順產(chǎn),但建議這些媽媽要尤其小心,而且需要專業(yè)人士跟蹤和看產(chǎn)。
對于剖腹產(chǎn)已超過10年的媽媽,如果想懷二胎的話,建議二胎選擇做手術(shù)會(huì)更安全。因?yàn)槌^10年的子宮疤痕會(huì)纖維化,彈性變差。就像一個(gè)氣球某個(gè)地方缺乏彈性脆性增強(qiáng),稍加碰撞就很容易引起破裂。
有專業(yè)醫(yī)生表示,他們的研究生做過這樣的研究課題,二次剖宮產(chǎn)取10年的子宮疤痕組織與2年的組織比較,發(fā)現(xiàn)10年的組織其肌纖維明顯減少,說明10年后子宮切口已經(jīng)纖維化,這將不利于二胎順產(chǎn)。