障礙二:產(chǎn)前教育少且不到位
在廣州的一產(chǎn)房里,有4位待產(chǎn)婦。盡管專家們不斷與她們溝通,但還是沒有一位愿意試試無痛分娩。“中國行”2008年6月8日第一天只等到一位產(chǎn)婦。這位產(chǎn)婦用了全程美式分娩鎮(zhèn)痛分娩后,她的“事跡”傳遍了全院產(chǎn)科病房,后幾天志愿者終于忙得不可開交。
國內(nèi)孕婦的心理是,如果能忍受宮縮時的疼痛,就不愿意無痛分娩。中國母親很偉大,怕寶寶受傷害,寧愿忍受痛苦。這與我們的孕期宣教不到位有關(guān)。
民眾當中會有很多人對于疼痛時是否需要鎮(zhèn)痛心存疑慮,誤認為生孩子就必須痛,不痛在生產(chǎn)過程中可能生不出孩子,疼痛是必須經(jīng)歷的過程。其實,大量循證醫(yī)學臨床研究已經(jīng)給了明確的答案:椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是不通過血液的,到達胎兒的麻藥非常微量。而且,這種鎮(zhèn)痛方法避免了全身用藥,鎮(zhèn)痛完全,能減少產(chǎn)婦神經(jīng)內(nèi)分泌改變,增加胎盤血流,減少代謝紊亂,改善胎兒內(nèi)環(huán)境,減少死亡,利于哺乳,可總體提高母嬰的安全性。
無痛分娩離百姓到底有多遠
障礙三:鎮(zhèn)痛與其他方法主次不分
水中分娩、打水針、香療,還有呼吸法、陪產(chǎn)法、導樂法等,在一些醫(yī)院被積極開展。國內(nèi)一部分學者極力推崇完全的、非醫(yī)療干預的分娩方式。這些都屬于各學派觀點,在全世界各地都有,也是醫(yī)護工作者盡心盡力為減少產(chǎn)痛而做的各種努力。大家的目標是一致的,只是具體做法不同,有效性不一樣。
簡而言之,分娩過程中產(chǎn)痛只是其中一個問題,精神情感上的壓力也需要一些相應的對策。例如,椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的操作需要時間,幾個病人同時需要分娩鎮(zhèn)痛時,這種等待是非常漫長的,要有些辦法(如呼吸法、注意力分散法)來解決。
有些禁忌癥,比如出血病人,用椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛容易產(chǎn)生血腫、癱瘓,需要有一些備選的方案鎮(zhèn)痛?;蛘撸跊]有確定產(chǎn)程是否啟動時,待產(chǎn)婦可能有些非常不爽的疼痛,可選用靜脈阿片類藥物鎮(zhèn)痛。
障礙四:臨床經(jīng)驗和認識不足
在廣州南方站,一產(chǎn)婦妊娠足月,有剖宮產(chǎn)史,前置胎盤,術(shù)中失血6000ml。產(chǎn)房卻沒有麻醉人員、麻醉設備和器械,也沒有麻醉藥物,對待產(chǎn)孕婦沒有任何安全防范,產(chǎn)婦飲食也沒有限制;在重慶站,一位產(chǎn)婦會陰修補時暈厥,另一位產(chǎn)婦宮頸痙攣、胎頭嵌頓……
產(chǎn)房需要配有麻醉機,并且24小時通電,備有搶救設備和藥品,交接班復查清點。麻醉醫(yī)生24小時進駐產(chǎn)房,并對每一位等待分娩的產(chǎn)婦全面了解病史體檢和化驗檢查。高危孕婦產(chǎn)前要有新生兒醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生會診,并制訂了分娩計劃和各種必要備用措施;必要時還要有放射介入等科的醫(yī)生參與。孕婦在待產(chǎn)入院后,手臂留有留置針,以便急救。要有嚴格的胎心監(jiān)護。
由于沒有模板、沒有經(jīng)驗、沒有眼見為實,醫(yī)護人員不相信全程無痛分娩。有些人誤以為椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛沒有什么技術(shù)含量,可隨意配方,對鎮(zhèn)痛不全視而不見。
小編的話:事實上,無痛分娩對胎兒并沒有太大的影響,而且無痛分娩可以有效的減輕分娩時的疼痛感,可以縮短產(chǎn)程,讓媽媽們可以很輕松順利的生下寶寶。以上我們總結(jié)了,關(guān)于無痛分娩之所以百姓很遠的四個障礙,大家可能通過上文來進行詳細的了解學習。關(guān)于無痛分娩,需要根據(jù)產(chǎn)婦自己的意愿和需求來進行選擇,如果產(chǎn)婦在生孩子過程中實在無法忍受疼痛,是完全可以選擇無痛分娩的哦。