障礙二:產(chǎn)前教育少且不到位
在廣州的一產(chǎn)房里,有4位待產(chǎn)婦。盡管專家們不斷與她們溝通,但還是沒(méi)有一位愿意試試無(wú)痛分娩。“中國(guó)行”2008年6月8日第一天只等到一位產(chǎn)婦。這位產(chǎn)婦用了全程美式分娩鎮(zhèn)痛分娩后,她的“事跡”傳遍了全院產(chǎn)科病房,后幾天志愿者終于忙得不可開交。
國(guó)內(nèi)孕婦的心理是,如果能忍受宮縮時(shí)的疼痛,就不愿意無(wú)痛分娩。中國(guó)母親很偉大,怕寶寶受傷害,寧愿忍受痛苦。這與我們的孕期宣教不到位有關(guān)。
民眾當(dāng)中會(huì)有很多人對(duì)于疼痛時(shí)是否需要鎮(zhèn)痛心存疑慮,誤認(rèn)為生孩子就必須痛,不痛在生產(chǎn)過(guò)程中可能生不出孩子,疼痛是必須經(jīng)歷的過(guò)程。其實(shí),大量循證醫(yī)學(xué)臨床研究已經(jīng)給了明確的答案:椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是不通過(guò)血液的,到達(dá)胎兒的麻藥非常微量。而且,這種鎮(zhèn)痛方法避免了全身用藥,鎮(zhèn)痛完全,能減少產(chǎn)婦神經(jīng)內(nèi)分泌改變,增加胎盤血流,減少代謝紊亂,改善胎兒內(nèi)環(huán)境,減少死亡,利于哺乳,可總體提高母嬰的安全性。
無(wú)痛分娩離百姓到底有多遠(yuǎn)
障礙三:鎮(zhèn)痛與其他方法主次不分
水中分娩、打水針、香療,還有呼吸法、陪產(chǎn)法、導(dǎo)樂(lè)法等,在一些醫(yī)院被積極開展。國(guó)內(nèi)一部分學(xué)者極力推崇完全的、非醫(yī)療干預(yù)的分娩方式。這些都屬于各學(xué)派觀點(diǎn),在全世界各地都有,也是醫(yī)護(hù)工作者盡心盡力為減少產(chǎn)痛而做的各種努力。大家的目標(biāo)是一致的,只是具體做法不同,有效性不一樣。
簡(jiǎn)而言之,分娩過(guò)程中產(chǎn)痛只是其中一個(gè)問(wèn)題,精神情感上的壓力也需要一些相應(yīng)的對(duì)策。例如,椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的操作需要時(shí)間,幾個(gè)病人同時(shí)需要分娩鎮(zhèn)痛時(shí),這種等待是非常漫長(zhǎng)的,要有些辦法(如呼吸法、注意力分散法)來(lái)解決。
有些禁忌癥,比如出血病人,用椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛容易產(chǎn)生血腫、癱瘓,需要有一些備選的方案鎮(zhèn)痛?;蛘撸跊](méi)有確定產(chǎn)程是否啟動(dòng)時(shí),待產(chǎn)婦可能有些非常不爽的疼痛,可選用靜脈阿片類藥物鎮(zhèn)痛。
障礙四:臨床經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)不足
在廣州南方站,一產(chǎn)婦妊娠足月,有剖宮產(chǎn)史,前置胎盤,術(shù)中失血6000ml。產(chǎn)房卻沒(méi)有麻醉人員、麻醉設(shè)備和器械,也沒(méi)有麻醉藥物,對(duì)待產(chǎn)孕婦沒(méi)有任何安全防范,產(chǎn)婦飲食也沒(méi)有限制;在重慶站,一位產(chǎn)婦會(huì)陰修補(bǔ)時(shí)暈厥,另一位產(chǎn)婦宮頸痙攣、胎頭嵌頓……
產(chǎn)房需要配有麻醉機(jī),并且24小時(shí)通電,備有搶救設(shè)備和藥品,交接班復(fù)查清點(diǎn)。麻醉醫(yī)生24小時(shí)進(jìn)駐產(chǎn)房,并對(duì)每一位等待分娩的產(chǎn)婦全面了解病史體檢和化驗(yàn)檢查。高危孕婦產(chǎn)前要有新生兒醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診,并制訂了分娩計(jì)劃和各種必要備用措施;必要時(shí)還要有放射介入等科的醫(yī)生參與。孕婦在待產(chǎn)入院后,手臂留有留置針,以便急救。要有嚴(yán)格的胎心監(jiān)護(hù)。
由于沒(méi)有模板、沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)、沒(méi)有眼見為實(shí),醫(yī)護(hù)人員不相信全程無(wú)痛分娩。有些人誤以為椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛沒(méi)有什么技術(shù)含量,可隨意配方,對(duì)鎮(zhèn)痛不全視而不見。
小編的話:事實(shí)上,無(wú)痛分娩對(duì)胎兒并沒(méi)有太大的影響,而且無(wú)痛分娩可以有效的減輕分娩時(shí)的疼痛感,可以縮短產(chǎn)程,讓媽媽們可以很輕松順利的生下寶寶。以上我們總結(jié)了,關(guān)于無(wú)痛分娩之所以百姓很遠(yuǎn)的四個(gè)障礙,大家可能通過(guò)上文來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的了解學(xué)習(xí)。關(guān)于無(wú)痛分娩,需要根據(jù)產(chǎn)婦自己的意愿和需求來(lái)進(jìn)行選擇,如果產(chǎn)婦在生孩子過(guò)程中實(shí)在無(wú)法忍受疼痛,是完全可以選擇無(wú)痛分娩的哦。