無痛分娩有哪些禁忌
1.低血壓：分娩鎮(zhèn)痛采用椎管內(nèi)阻滯（硬膜外、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或硬膜外-蛛網(wǎng)膜下腔聯(lián)合阻滯）時(shí)，如收縮壓降至<90mmHg，或比基礎(chǔ)值降低20%～30%，稱為低血壓。
其發(fā)生機(jī)制是下胸腰段脊神經(jīng)阻滯后，腹肌松弛，妊娠子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致靜脈回流障礙，心排出量突然減少；此外，交感神經(jīng)阻滯后，外周血管擴(kuò)張也是引起血壓下降的原因之一。
如低血壓時(shí)間過長，可能導(dǎo)致胎盤血流灌注減少，胎兒低氧血癥和酸血癥等。因此，采用無痛分娩時(shí)首先要開放靜脈輸液，密切監(jiān)測產(chǎn)婦血壓、心率及呼吸的情況，同時(shí)行胎兒心率監(jiān)測，避免阻滯平面過廣。當(dāng)出現(xiàn)低血壓時(shí)，需將產(chǎn)婦置于左側(cè)臥位，必要時(shí)靜脈注射提升血壓藥物。
2.頭痛：部分產(chǎn)婦硬膜穿破后腦脊液外漏而引起顱壓降低會造成穿刺后頭痛，發(fā)生后產(chǎn)婦需臥床休息，進(jìn)行補(bǔ)液治療等。這種頭痛是自限性的，1周內(nèi)多能自行緩解。
無痛分娩并非人人能用
3.局麻藥中毒：主要原因是局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大，經(jīng)局部血管吸收迅速引起。
4.全脊髓麻醉：穿刺過程中如果導(dǎo)管穿破硬脊膜而沒有發(fā)現(xiàn)，就會使大量局麻藥持續(xù)輸注進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生全脊髓麻醉。由于硬膜外連續(xù)滴注或自控分娩鎮(zhèn)痛時(shí)所使用的局麻藥濃度很低，因此不容易在短時(shí)間內(nèi)引起全脊髓麻醉。只要密切觀察阻滯平面的變化，并監(jiān)測血壓、呼吸等生命體征，是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的。
5.神經(jīng)損傷：主要的原因有胎頭或胎兒在產(chǎn)道下降過程中，壓迫盆腔產(chǎn)道后面的外周神經(jīng)、或第二產(chǎn)程中下肢過曲、體位不當(dāng)引起的，一般在3個(gè)月內(nèi)能自動恢復(fù)。
6.產(chǎn)程延長：從一些間接的研究結(jié)果推論，第一產(chǎn)程在椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛情況下，變化不大，而第二產(chǎn)程可能延長15～20分鐘，因此在宮口將近開全的時(shí)候需要減少藥量。
7.其他：如嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等也較常見。
小編的話：女人生孩子要么順產(chǎn)，要么就剖腹產(chǎn)，至于選不選擇無痛分娩，需要根據(jù)產(chǎn)婦自己的實(shí)際情況來選擇。一般醫(yī)生還是建議自然分娩的，畢竟生孩子是順理成章的事情，再說通常自然分娩的疼痛，媽媽在生完孩子以后，身體恢復(fù)會比剖腹產(chǎn)的要快，而且還聽說，順產(chǎn)的寶寶與媽媽的感情會更深，媽媽的奶水分泌也會更好了。關(guān)于無痛分娩的相關(guān)介紹，朋友們可以通過上文進(jìn)行詳細(xì)了解哦。
