二、會陰切開術(shù)
會陰切開術(shù)是為了擴(kuò)大陰道的出口，從陰道向直腸方向切開會陰，以保證分娩在12水時內(nèi)完成的一種處理手段。一般有正中切口和側(cè)切口兩種切口方式。一般情況下，醫(yī)生都會建議你在胎頭開始擴(kuò)張時對會陰進(jìn)行會陰切開術(shù)，但是你也可以不選用此方法，讓分娩按自己的進(jìn)程繼續(xù)進(jìn)行。
一般會在會陰切開術(shù)之前給局部進(jìn)行麻醉，所以在切開或縫合時你不會感覺到疼痛。會陰切開術(shù)一般不會影響以后的性生活。此傷口愈合需要幾周的時間，如果你感到疼痛或瘙癢，可以坐在軟的塹子或床上，也可采用坐浴、止痛貼或藥膏等，可以緩解不適的癥狀。
但是，如果你不希望進(jìn)行這項手術(shù)，最好的方法就是在孕34周左右就開始進(jìn)行會陰按摩，可以伸展會陰的組織。
助產(chǎn)產(chǎn)婦分娩采取措施
三、臀牽引
臀位分娩時陰道不能充分?jǐn)U張，胎頭娩出時又無變形機(jī)會，常發(fā)生后出頭困難，其胎兒死亡率比枕前位高3～8倍。胎兒較小或不足月者可自然娩出，不需特殊處理，僅注意保護(hù)會陰即可。否則可行臀牽引術(shù)。
臀牽引術(shù)適合于胎兒有窘迫或臍帶脫垂；產(chǎn)婦有心臟病、妊娠高血壓綜合征等，第二產(chǎn)程不宜用力，宮縮無力者，內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)后宮口已開全者。又分為：
①臀助產(chǎn)（部分臀牽引術(shù)），胎兒能自然娩出至臍部，接生人員需松解臍帶協(xié)助娩出整個軀體。這是臀位經(jīng)陰道分娩的主要方式。
②完全臀牽引術(shù)，完全需人力協(xié)助娩出胎兒?？墒褂瞄_放乙醚麻醉使肌肉松弛以利牽引。臀位分娩時，臍帶娩出后，應(yīng)于8分鐘內(nèi)結(jié)束分娩，以免因胎兒缺氧時間過長致死或殘廢。
臀牽引術(shù)由于陰道擴(kuò)張不夠，過早的干涉常會造成嬰兒死亡以及母體嚴(yán)重?fù)p傷，非足夠指征以不做為宜。臀位分娩困難時最好盡早采取剖腹產(chǎn)術(shù)。
