兒童抽動(dòng)癥作如下類型:
1.急性單純性(或一過(guò)性)兒童抽動(dòng)癥。抽動(dòng)癥開(kāi)始的癥狀大多數(shù)為簡(jiǎn)單性、不隨意性的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),極少數(shù)為單純發(fā)聲抽動(dòng)。常見(jiàn)的眼、面部抽動(dòng)表現(xiàn)為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、點(diǎn)頭、搖頭、伸脖、聳肩等。
少數(shù)單純發(fā)聲抽動(dòng)表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、清嗓子、發(fā)出哼聲。癥狀可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)波動(dòng)及轉(zhuǎn)移部位。多在12歲前發(fā)病,最多見(jiàn)的是眨眼。癥狀持續(xù)2周~1年即可自然消失。體格檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查,通常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
2.慢性單純性兒童抽動(dòng)癥。15歲以前發(fā)病者多,成人少見(jiàn)。表現(xiàn)為一組或兩組肌肉抽動(dòng),無(wú)過(guò)多的變化。持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),可終身存在。
3.亞急性或持續(xù)性的單純或多發(fā)性抽動(dòng)??梢?jiàn)于兒童期、青春期。單純性者,一組或兩組肌肉抽動(dòng)持續(xù)1年以上,至青春期自然消失。多發(fā)性抽動(dòng)有發(fā)聲者,至青春期癥狀是否消失不一定,此要與多發(fā)性抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征(Tourette綜合征)相鑒別。
4.多發(fā)性抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征(Tourette綜合征)。以上分型并不完全,特別是第3型和第4型之間有些混亂。因此此處仍將“多發(fā)性抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征”單獨(dú)予以討論。